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            24 歲女性風濕性心瓣膜病是否需馬上手術

            二尖瓣狹窄

            患者年齡:24患者性別:女心臟測量值:AO19mm,LA47mm,LVDd43mm.IVSD9mm,LVPWD8mmRVD16mm,PA20mm.LVVD83ml,SV57ml,EF69%左房內徑增大,左室及右房室內徑正常。房間膈各室間隔回聲連續無中數,多譜勒超場場未見房室水平分流。左右心室壁及室間隔厚度正常,未見節段性運邊異常。二尖瓣膜回聲增強厚,粘連,開放受限,舒張期前瓣呈園隆樣改變,后瓣直立,PHT法測瓣口最大開放面積約0.7-1平方厘米,二尖瓣口舒張期呈射流束,收縮期瓣膜關閉未見明顯錯合,CDFI示未見明顯返流。其它瓣膜弄臟運動正常,三尖瓣口可探及少量返流,主動脈內徑正常,主動脈瓣口可見中量反流血流信號。肺動脈內徑正常。心包回聲正常,心包腔未見液性暗區。超聲提示:考慮風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄(重度)左房增大主動脈瓣中量反流三尖瓣少量反流請問以上病情,是否要馬上手術?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              24 歲女性被診斷為風濕性心瓣膜病,二尖瓣狹窄(重度),伴有左房增大、主動脈瓣中量反流、三尖瓣少量反流。是否需要馬上手術,需綜合多方面因素判斷,包括癥狀嚴重程度、心臟功能、并發癥情況、患者身體狀況和治療意愿等。 1.癥狀嚴重程度:若患者出現明顯的呼吸困難、心悸、乏力,甚至暈厥等嚴重癥狀,影響日常生活和工作,手術的必要性增加。 2.心臟功能:通過超聲心動圖評估心臟的射血分數、心房心室大小等。若心臟功能明顯受損,手術可能是必要的。 3.并發癥情況:如出現心房顫動、血栓形成等并發癥,會增加手術的緊迫性。 4.患者身體狀況:患者自身的健康狀況,如有無其他嚴重疾病,如高血壓、糖尿病、肝腎疾病等,會影響手術的可行性和風險。 5.治療意愿:患者對手術的接受程度和治療期望也會影響決策。如果患者對藥物治療效果不滿意,且愿意承擔手術風險,手術可能是合適的選擇。 總之,對于這位 24 歲的女性患者,是否馬上手術需要綜合評估上述因素,建議與醫生充分溝通,權衡利弊,做出最適合的治療決策。

              2025-01-09 14:52
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好這位朋友,艾灸沒有效果,建議去醫院詳查后規范治療.

              2015-12-10 23:24
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你好,二尖瓣手術之后,需要隨診觀察明確具體的瓣膜恢復情況,和心臟功能你好,呼吸困難原因很多,需要積極重視,就診心內科,全面明確評估,尤其是注意看是否存在心臟功能下降,可能性,積極進行心臟彩超,心電圖檢查,不要盲目

              2015-12-10 20:34
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好:沒有太大作用,建議辯證服用湯藥治療,還可配合針灸治療.

              2015-12-10 18:20
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              呼吸困難,主要呼吸系統的功能問題。主要病因有心臟、肺等。這要結合癥狀表現,及相關檢查結合才能明確診斷,不過你這種情況也可能是心肺淤血引起的。

              2015-12-10 17:53
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