服用雷替斯一般不會導致發胖。雷替斯是左甲狀腺素鈉片，用于補充甲狀腺激素。甲狀腺功能減退時，身體代謝變慢，可能出現體重增加，但合理使用雷替斯能調節代謝，通常不會引起發胖。同時，還需注意飲食、運動等方面。 1. 藥物原理：雷替斯能補充體內缺乏的甲狀腺激素，恢復正常代謝水平，改善甲減癥狀。 2. 發胖因素：發胖可能與飲食攝入過多高熱量食物、運動量減少、其他疾病如庫欣綜合征等有關。 3. 個體差異：不同人對藥物的反應可能不同，但多數人按醫囑服用雷替斯不會發胖。 4. 用藥注意：服用雷替斯期間，需定期復查甲狀腺功能，根據結果調整藥量。 5. 生活方式：保持均衡飲食，適量運動，有助于控制體重。 總之，不必過于擔心服用雷替斯會發胖，遵醫囑用藥，關注自身健康狀況，如有異常及時就醫。

這種情況是橋本氏甲狀腺炎，甲狀腺的自身免疫性疾病，引起橋本氏甲亢，使用甲巰咪唑片治療，出現甲減。橋本氏甲狀腺炎可以引起甲亢，也可以引起甲減。建議把賽治減量治療，加小劑量的左甲狀腺素鈉治療，定期復查甲狀腺功能，根據甲狀腺功能的結果調整藥物的劑量，保持甲狀腺功能正常就可以了，不要擔心發胖。激素很多，糖皮質激素可以引起向心性肥胖。