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            45 歲男性甲狀腺全切術(shù)后常喉痙攣咋治

            喉痙攣

            您好!我是山東濰坊的病號(hào)今年45歲,我是待解決收藏|投訴男45歲來自山東健康咨詢描述:您好!我是山東濰坊的病號(hào)今年45歲,我是97年10月在齊魯醫(yī)院做了甲狀腺全切術(shù),術(shù)后經(jīng)常引起喉痙攣,發(fā)病時(shí)間多數(shù)在晚上入睡后11點(diǎn)至凌晨2點(diǎn)左右,發(fā)作時(shí)氣管就像用繩子扎住了一樣,不能呼吸,待很大一會(huì)兒才能‘吱’的一聲進(jìn)一點(diǎn)氣,待會(huì)兒再吱一聲進(jìn)一點(diǎn)氣如此這樣很長(zhǎng)時(shí)間才能平靜下來,發(fā)作時(shí)頭腦非常清醒,有很強(qiáng)的恐懼感,今年發(fā)作最頻繁,年初到現(xiàn)在已經(jīng)有十幾次了,感冒時(shí)更易發(fā)作,年初檢驗(yàn)的甲狀腺素等各項(xiàng)指標(biāo)正常,無其他不適。請(qǐng)問怎樣治療或者去哪個(gè)科室就診。謝謝!曾經(jīng)的治療情況和效果:好幾年前去過青島的一家醫(yī)院,專家建議補(bǔ)鈣,且用針劑補(bǔ)鈣,無效果。無過敏史且無遺傳史。

            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              甲狀腺全切術(shù)后出現(xiàn)喉痙攣是一種較為嚴(yán)重的情況,可能與血鈣水平、神經(jīng)損傷、手術(shù)并發(fā)癥、呼吸道炎癥及心理因素等有關(guān)。 1. 血鈣水平:甲狀腺全切術(shù)可能影響甲狀旁腺功能,導(dǎo)致血鈣降低,引起喉痙攣。可通過補(bǔ)充鈣劑和維生素 D 來改善,如葡萄糖酸鈣、碳酸鈣 D3 片等。 2. 神經(jīng)損傷:手術(shù)中可能損傷喉返神經(jīng)或喉上神經(jīng),影響喉部肌肉功能。這種情況需要進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)治療,同時(shí)使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3. 手術(shù)并發(fā)癥:如局部組織粘連、瘢痕形成等,可能影響喉部的正常結(jié)構(gòu)和功能。必要時(shí)需進(jìn)行手術(shù)松解。 4. 呼吸道炎癥:感冒等呼吸道炎癥會(huì)加重喉部的應(yīng)激反應(yīng),誘發(fā)喉痙攣。應(yīng)積極治療炎癥,使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 5. 心理因素:強(qiáng)烈的恐懼感可能加重喉痙攣的發(fā)作。可通過心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等方式緩解。 患者應(yīng)保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生的治療。同時(shí),注意保暖,預(yù)防感冒,避免勞累和情緒激動(dòng)。

              2025-01-09 16:08
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              做個(gè)血檢,查看一下紅細(xì)胞,白細(xì)胞,血小板是否有增高和減少,便于分析病情的根源,對(duì)癥下藥。建議去當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院查看一下,這樣才能更加放心病情!祝早日康復(fù)

              2015-12-10 21:32
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您的這個(gè)術(shù)后并發(fā)癥很難根治,根據(jù)您的描述您經(jīng)常是夜間一過性的喉痙攣,夜間迷走神經(jīng)興奮性增強(qiáng)氣管的張力增大容易誘發(fā)喉痙攣,您最好睡前服用適量的拮抗迷走神經(jīng)的藥物。術(shù)后的并發(fā)癥在術(shù)后的一些常見癥狀,在術(shù)后的早期適當(dāng)?shù)闹委熓强梢詼p少或避免的。您可以多做些體育鍛煉,改善呼吸功能。

              2015-12-10 09:09
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好,根據(jù)您說的情況應(yīng)考慮氣道堵塞窒息的可能性,建議您到就近的醫(yī)院看呼吸外科詳細(xì)檢查診治,及時(shí)用藥治療必要時(shí)手術(shù)治療,祝身體健康!請(qǐng)接納建議!

              2015-12-10 06:41
            就醫(yī)問藥

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            • 溫武

              主任醫(yī)師 教授

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            • 陳彤云

              主任醫(yī)師

              首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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            • 阮巖

              主任醫(yī)師 教授

              廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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            宋發(fā)全

            宋發(fā)全 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術(shù):鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對(duì)耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

            預(yù)約掛號(hào)
            王亞

            王亞 / 醫(yī)師

            擅長(zhǎng):熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發(fā)病、疑難病的診治,尤為擅長(zhǎng)國際認(rèn)可的 FESS微創(chuàng)手術(shù)對(duì)變應(yīng)性鼻炎和鼻內(nèi)鏡手術(shù)為主的鼻部疾病的診斷和治療。長(zhǎng)期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳聾、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術(shù)精湛、行醫(yī)嚴(yán)謹(jǐn)、醫(yī)德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評(píng)。

            預(yù)約掛號(hào)
            張宗芬

            張宗芬 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):從事耳鼻喉臨床診療工作30余年,在耳鼻喉領(lǐng)域涉足面較廣,對(duì)耳鼻喉科各項(xiàng)疾病都有研究,尤其擅長(zhǎng)如:鼻炎、鼻竇炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鳴、耳聾、中耳炎;鼾癥、扁桃體炎、腺樣體肥大、聲帶疾病等耳鼻喉常見病及疑難病。

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