小肝癌 2cm 伴門靜脈血栓,治療應如何抉擇?
我母親剛查出有小肝癌癌變在2cm左右,但是又有門靜脈血栓,射頻治療害怕大出血,如上述問題所說,先治療哪個好,是先射頻治療癌變好,還是先治靜脈血栓(據醫生講80%-90%是血栓不是癌栓),還有如果治療癌變,激光射頻,無水乙醇注射還有伽馬刀,哪個方法好?如果選擇射頻治療會大出血嗎?血小板61膽紅素55.8凝血時間17甲胎蛋白3.81還有一些癥狀:食道靜脈曲張,門脈高壓,脾大,還有一個是什么靜脈還是動脈增粗已經有兩指粗了忘了叫什么名字了(可能是門靜脈或是脾靜脈)肝硬化20年左右,是大三陽,轉氨酶正常,病毒是陰性10的3次方,28歲左右做過一側卵巢摘除術剛發現幾天
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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小肝癌合并門靜脈血栓的治療較為復雜,需要綜合考慮多種因素,如患者的肝功能、血栓性質、腫瘤情況等。治療方法包括射頻治療、無水乙醇注射、伽馬刀等,每種方法都有其利弊。 1. 肝功能評估:患者血小板 61、膽紅素 55.8、凝血時間 17 等指標,提示肝功能有一定損傷,這會影響治療方案的選擇。 2. 血栓性質判斷:80%-90%可能是血栓而非癌栓,但仍需進一步明確,這對治療順序有重要影響。 3. 治療方法比較:射頻治療可能有大出血風險;無水乙醇注射操作相對簡單,但效果可能有限;伽馬刀定位精確,但費用相對較高。 4. 基礎疾病影響:患者存在食道靜脈曲張、門脈高壓、脾大等問題,增加了治療的難度和風險。 5. 既往病史:28 歲做過一側卵巢摘除術,可能對身體整體狀況有一定影響。 綜合考慮,治療方案的選擇應在充分評估患者身體狀況和各項指標后,由醫生根據具體情況制定個性化的方案。患者和家屬應與醫生充分溝通,權衡利弊,選擇最適合的治療方法。
2025-01-10 03:21
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回答2
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高慧 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
全科
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全部癥狀:我母親剛查出有小肝癌癌變在2cm左右,但是又有門靜脈血栓,射頻治療害怕大出血,如上述問題所說,先治療哪個好,是先射頻治療癌變好,還是先治靜脈血栓(據醫生講80%-90%是血栓不是癌栓),還有如果治療癌變,激光射頻,無水乙醇注射還有伽馬刀,哪個方法好?如果選擇射頻治療會大出血嗎?咨詢醫生,看是否有手術指證,爭取早期能夠手術治療
2015-12-11 02:39
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好,患者小肝癌伴有門靜脈血栓.患者應趕緊咨詢醫生,看是否有手術指證,爭取早期能夠手術治療.
2015-12-10 14:49
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