45歲女直腸癌術后5年現異常,是轉移嗎咋治?
患者女,45歲,5年前發現直腸癌,并做了切除手術.術后4年,每年復查均無異常,第5年沒有做復查,最近突然感覺渾身無力,腹脹,月經量大且時間長,驗血其它指標正常,但CA125值超高為600多,B超發現左側輸卵管有腫塊(范圍約5cm*2.5cm臘腸狀),請問這種情況,是否能肯定是轉移了?下一步該如何治療,請予指導謝謝!
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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患者 45 歲女性,5 年前直腸癌手術,現出現渾身無力、腹脹、月經量大且長,CA125 超高,B 超發現左側輸卵管腫塊,不能僅據此肯定是轉移,還需綜合多種因素判斷,治療方案也需進一步明確診斷后制定,包括手術、化療、放療等。 1. 轉移判斷:CA125 升高和輸卵管腫塊提示可能轉移,但還需病理檢查確認。病理檢查是診斷的金標準,能明確腫塊性質。 2. 癥狀分析:渾身無力可能是長期失血或腫瘤消耗導致貧血、營養不良;腹脹可能與腫塊壓迫腸道有關。 3. 進一步檢查:除病理檢查外,還應進行盆腔增強 CT 或磁共振成像(MRI),了解腫塊與周圍組織關系。 4. 治療方案:如果確診轉移,手術切除腫塊是重要手段,術后可能聯合化療,如使用奧沙利鉑、氟尿嘧啶、伊立替康等藥物。放療也可用于控制局部病灶。 5. 隨訪監測:治療后需定期復查,包括腫瘤標志物、影像學檢查等,以便及時發現問題調整治療。 總之,對于該患者,需要綜合多種檢查和評估來明確病情,并制定個體化的治療方案。同時,患者應保持良好心態,積極配合治療。
2025-01-09 20:41
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,根據您的以上這些內容的描述,您的情況考慮是癌癥轉移,手術比較好的您好,像您的這種情況考慮是積極手術切除的,術后化療及中醫支持治療的
2015-12-11 02:23
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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建議采取中醫進行鞏固治療.中醫治療從整體觀念出發,采用扶正固本,軟堅散結,調理脾胃,補益肝腎等方法,能改善機體微循環,提高病人的免疫功能,
2015-12-10 21:02
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回答2
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鄧洋 主治醫師
太原市人民醫院
二級甲等
婦產科
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建議:檢查B超及性激素六項,查明病因再對癥治療。注意經期的保暖及休息。
2015-12-10 19:03
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,月經過多或持續時間過長.常見于子宮肌瘤,子宮內膜息肉,子宮內膜增殖癥,子宮內膜異位癥等;如果檢查沒有器質性病變的,要考慮功能性子宮出血,是指內外生殖器無明顯器質性病變,而由內分泌調節系統失調所引起的子宮異常出血.是月經失調中最常見的一種.建議檢查一下,明確病因后及時治療,祝您早日康復!
2015-12-10 09:54
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