臏骨軟化癥IV期患者不一定非要等到 60 歲才能進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換。其置換時(shí)機(jī)取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、保守治療效果、關(guān)節(jié)損傷狀況、患者身體條件和個(gè)人意愿等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若疼痛劇烈，嚴(yán)重影響日常生活和工作，保守治療無(wú)效，即使年齡未到 60 歲，也可能需要考慮置換。 2. 保守治療效果：經(jīng)過(guò)充分的保守治療，如休息、理療、藥物治療等，癥狀仍無(wú)明顯改善，可提前置換。 3. 關(guān)節(jié)損傷狀況：關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重，軟骨磨損殆盡，影響關(guān)節(jié)功能，也可能提前置換。 4. 患者身體條件：身體狀況良好，能耐受手術(shù)及術(shù)后康復(fù)，可適當(dāng)提前。 5. 個(gè)人意愿：患者對(duì)生活質(zhì)量要求高，難以忍受當(dāng)前癥狀，愿意承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，可提前置換。 總之，臏骨軟化癥IV期患者的膝關(guān)節(jié)置換時(shí)機(jī)應(yīng)綜合多方面因素來(lái)決定，建議患者與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案。

病情分析：因?yàn)橄リP(guān)節(jié)置換的假體壽命一般是15年左右，一旦假體壽命到期，再進(jìn)行第二次置換或者翻修會(huì)很難很難，所以臨床上一般不主張?zhí)贻p的時(shí)候行置換術(shù)，十五年后，你才57歲，還沒(méi)到老年行列，再第二次置換會(huì)很難。針對(duì)軟骨退行性變化的髕骨軟化證，最根本的治療方法就是使軟骨再生，患者進(jìn)行過(guò)很多治療，只建議用玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，每周1次，5次為一療程，可以營(yíng)養(yǎng)軟骨，潤(rùn)滑關(guān)節(jié)腔，促進(jìn)軟骨再生。如果實(shí)在保守治療無(wú)效，再考慮手術(shù)治療。

病情分析：中醫(yī)在這方面治療效果應(yīng)該強(qiáng)于西醫(yī)，膝關(guān)節(jié)的疼痛絕大部分伴隨有腎虛，而中醫(yī)的補(bǔ)腎對(duì)膝關(guān)節(jié)的疼痛有很大的幫助，如果只是局部治療沒(méi)有積極的補(bǔ)腎那么癥狀總是反反復(fù)復(fù)很不容易治愈，所以建議你到中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院去咨詢治療

病情分析：你好，每一個(gè)醫(yī)生都不會(huì)你沒(méi)有送紅包而拒絕給你治療，或故意拖延你的病情，醫(yī)學(xué)本身就是一個(gè)主觀經(jīng)驗(yàn)明顯的科學(xué)。一般現(xiàn)在這個(gè)年齡置換會(huì)涉及到將來(lái)翻修的可能，如目前關(guān)節(jié)功能還可以，建議等60以后再行置換，遵醫(yī)治療。

人工關(guān)節(jié)也是有壽命的啊。一般十幾年就得換新的關(guān)節(jié)，可能醫(yī)生不想讓你有生之年換兩次，沒(méi)一次手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的年齡越大風(fēng)險(xiǎn)也越大