血檢和 B 超結果異常,出血原因不明,怎么辦?
10.25號查血443,b超宮內未見孕囊。10.28b超宮體大小52*38*44,內膜8.6。子宮,附件未見明顯異常血流信號。查血hcg569,昨天還做了宮頸刮片,有二度宮頸糜爛,刮片后然后就一直有些血,今天變多,像月經快結束時的量,上廁所時會流出多一些,下腹不適,但不痛。醫生說不是刮片導致的,是宮內流血。今天10.29號又給我做b超,子宮大小56*35*40,內膜9.5mm.右側卵巢大小26*15,右附件區見大小20*18不均質回聲,邊界欠清,與卵巢關系密切,內可見大小約9*5不規則無回聲,CDFI:未見明顯血流信號。子宮直腸窩見不規則游離暗區約20*11mm.。然后做了后穹窿穿刺,抽出約1ml淡紅色液體。醫生說穹窿穿刺液又不像宮外孕出血.叫我回家等,不舒服再去
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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出現血檢和 B 超結果異常,伴有出血但原因未明的情況,可能涉及妊娠相關問題、宮頸疾病、卵巢異常、盆腔積液以及檢查操作影響等。 1. 妊娠相關:血 HCG 升高但宮內未見孕囊,可能是受孕時間短,孕囊尚未形成,也可能是宮外孕。需密切監測血 HCG 變化及 B 超復查。 2. 宮頸疾病:二度宮頸糜爛在刮片后出血,可能是宮頸表面損傷,但也不能完全排除其他宮頸病變,必要時進行宮頸細胞學檢查或活檢。 3. 卵巢異常:右側附件區不均質回聲,可能是卵巢囊腫、黃體囊腫或其他占位性病變,要結合癥狀和進一步檢查判斷。 4. 盆腔積液:子宮直腸窩的游離暗區提示有盆腔積液,可能是炎癥、出血或其他病理原因引起。 5. 檢查操作:刮片等檢查可能刺激局部組織導致出血,但一般出血量較少,持續時間短。 綜合以上情況,目前需要密切觀察出血情況、有無腹痛等癥狀,遵醫囑按時復查,以明確診斷和采取相應治療措施。
2025-01-10 03:48
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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目前不能確定的,擔心宮外孕建議停經6周后妊娠試驗陽性,B超掃描或腹腔鏡可協助診斷。宮外孕的癥狀常常是不典型的,一般出血和腹痛。
2015-12-10 18:37
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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1上升速度不正常,正常是1~2天翻倍1~2倍。從這沒法判斷是否宮外孕,因為胚胎發育不良的宮內孕一樣有這樣的表現。2宮內看不到孕囊,和受孕時間尚短或宮外孕或受孕后宮內孕早早期流產都有關系。尤其是流血的情況下,早早孕流產的可能性更大。3宮內孕的早早孕流產可以和來一次月經差不多,可以沒有疼痛的感覺。早早期宮外孕的流產也可以是這樣的情況。這得觀察著,看流血能不能自止。繼續復查血HCg,如果有下降,那不管是宮內還是宮外都不用擔心,這基本對長遠的健康沒有影響的。一般宮外孕多數是在輸卵管部的宮外孕,在卵巢的極少。所以這個與卵巢關系密切的不均質回聲目前考慮是黃體的可能性大些。不太符合宮外孕孕囊形成的包塊情況。5不是所有的宮外孕都能通過血檢及B超檢查來確診的。而查不出來的宮外孕,只要能自己滅掉了,也不會對人體造成損害,不會導致手術。目前沒有證據能確診,又沒有什么不適的癥狀,不用害怕,沒有必要考慮到那么壞的地步啊。目前放下心來觀察就行了。
2015-12-10 16:07
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,檢查的結果不是宮外孕,建議你最好孕期檢查的,祝你好孕!
2015-12-10 12:30
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