大三陽患者轉氨酶 77 持續九年，可能與病毒復制活躍、不良生活習慣、合并其他肝病、藥物影響、免疫因素等有關。 1. 病毒復制活躍：乙肝病毒大量復制可能損傷肝細胞，導致轉氨酶升高。需要進一步檢查乙肝病毒 DNA 定量，必要時進行抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 不良生活習慣：長期飲酒、熬夜、過度勞累等會加重肝臟負擔。應調整生活方式，戒煙戒酒，保證充足睡眠，避免勞累。 3. 合并其他肝病：如脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病等。需完善相關檢查，明確診斷后針對性治療。 4. 藥物影響：某些藥物可能有肝毒性。應排查正在使用的藥物，必要時調整用藥。 5. 免疫因素：自身免疫功能異常也可能導致肝臟損傷。可在醫生指導下使用免疫調節劑。 大三陽且轉氨酶 77 持續九年需要引起重視，及時就醫，完善相關檢查，明確原因，并在醫生的指導下進行規范治療。同時，要保持良好的生活習慣，定期復查肝功能等指標。

你說的情況吃藥后晚上總是肚子痛這樣的情況應該是由于藥物刺激為導致的，還有就是由于肝氣犯胃導致的。應該少生氣對運動，還有就是由于腸胃不和造成的，可以用附子理中丸，人參歸脾丸就可以的

吃藥后晚上總是肚子痛與藥物副作用有關，建議換藥。大三陽，轉氨酶77，考慮慢性乙肝活動建議你查HBV-DNA和肝臟超聲。你乙肝時間長了，建議你抗乙肝病毒治療用阿德福韋酯，護肝用凱西萊和易善復。定期查肝功能。戒煙酒忌油膩

你這種情況有可能是由于長期服藥引起的胃或十二指腸潰瘍或炎癥引起的，特別是苦參素片這個藥建議你有必要到醫院具體檢查一下為好，或根據具體腹部的壓痛點分析為好的，如果確實與胃或十二指腸有關的，可以適當加服奧美拉唑膠囊看看。。

你好，腹痛是由于各種原因引起的腹腔內外臟器的病變，而表現為腹部的疼痛.。腹痛者應查明病因，針對病因進行治療。有些如絞窄性腸梗阻、胃腸道穿孔、壞死性胰腺炎、急性闌尾炎等尚應及時進行手術治療。祝早日康復