高血壓換藥不知選替米沙坦還是苯磺酸氨氯地平
高血壓很多年了,一直吃復(fù)方利平血平片和卡托普利控制,年前出現(xiàn)過(guò)一次很輕微的腦梗,最近去市里醫(yī)院,專家說(shuō)復(fù)方利血平片對(duì)腦部有副作用,讓改吃硝苯地平緩釋片,可吃了后有不良反應(yīng),頭痛臉發(fā)熱,于是就停了,現(xiàn)在只吃卡托普利,一天吃一片,可效果不太好,并且偶爾會(huì)出現(xiàn)咳嗽,所以想換一種藥,可不知換什么好。血脂血糖都不高。換替米沙坦好還是苯磺酸氨氯片好,換藥時(shí)中間需不需要過(guò)渡期,過(guò)渡期用量怎么控制。
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
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高血壓患者在換藥時(shí)面臨選擇困難,替米沙坦和苯磺酸氨氯地平是常見(jiàn)的降壓藥,換藥需綜合考慮多種因素,如降壓效果、不良反應(yīng)、患者個(gè)體情況等。 1. 降壓機(jī)制:替米沙坦通過(guò)阻斷血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮降壓作用;苯磺酸氨氯地平通過(guò)阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,擴(kuò)張血管降壓。 2. 降壓效果:兩者均有較好的降壓效果,但個(gè)體差異較大。一般來(lái)說(shuō),替米沙坦適用于輕中度高血壓,苯磺酸氨氯地平適用范圍更廣。 3. 不良反應(yīng):替米沙坦可能引起頭暈、腹瀉等;苯磺酸氨氯地平可能導(dǎo)致水腫、心悸等。 4. 合并疾病:若患者同時(shí)有糖尿病腎病,替米沙坦可能更適合;若有冠心病,苯磺酸氨氯地平可能更優(yōu)。 5. 藥物相互作用:如正在使用其他藥物,需考慮與這兩種藥是否有相互作用。 總之,選擇替米沙坦還是苯磺酸氨氯地平,應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估患者的具體情況后決定。患者切勿自行換藥,換藥時(shí)可能需要一定的過(guò)渡期,具體應(yīng)遵醫(yī)囑。
2025-01-09 13:22
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,根據(jù)你的描述,復(fù)方利血平片常見(jiàn)的有鼻塞、胃酸分泌增多,及大便次數(shù)增多等不良反應(yīng)的硝苯地平緩釋片的話也是有頭痛臉發(fā)熱的不良反應(yīng)的,你可以繼續(xù)吃你的復(fù)方利血平片的
2015-12-11 00:18
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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利血平對(duì)于大腦是有副作用的,現(xiàn)在基本不建議使用你這種情況可以改用氨氯地平代替硝苯地平,副作用小一點(diǎn)。同時(shí)卡托普利是一天三次服用的,吃一次肯定是不行的
2015-12-10 11:20
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