四五個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)可能由多種原因引起，如內(nèi)分泌失調(diào)、懷孕、卵巢功能異常、精神壓力大、子宮疾病等。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等，會(huì)影響月經(jīng)周期。可通過(guò)激素測(cè)定等檢查明確，治療上可能需要使用藥物調(diào)整激素水平，如達(dá)英-35、優(yōu)思明、二甲雙胍等。 2.懷孕：有性生活且未采取有效避孕措施時(shí)，懷孕會(huì)導(dǎo)致停經(jīng)。通過(guò)血或尿妊娠試驗(yàn)、B 超等可確診。若有生育需求，做好孕期保健；若無(wú)意生育，需選擇合適的終止妊娠方式。 3.卵巢功能異常：卵巢早衰、卵巢囊腫等會(huì)影響卵巢正常功能。可通過(guò)性激素六項(xiàng)、B 超等檢查診斷，治療可能涉及激素替代治療，如戊酸雌二醇、黃體酮等。 4.精神壓力大：長(zhǎng)期處于緊張、焦慮等狀態(tài)，會(huì)干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。需調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5.子宮疾病：子宮內(nèi)膜炎、宮腔粘連等子宮病變也會(huì)影響月經(jīng)。通過(guò)婦科檢查、B 超等可診斷，治療方法因病而異，可能包括抗感染治療或手術(shù)治療。 四五個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)需要引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，有助于月經(jīng)恢復(fù)正常。

病情分析:青春期月經(jīng)不調(diào)一般是由于卵巢功能發(fā)育不全引起的,青春期少女正處于發(fā)育階段,常常表現(xiàn)出月經(jīng)失調(diào),月經(jīng)會(huì)變得逐漸規(guī)律.但不能掉以輕心,在此期間,應(yīng)注意給增加營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),不要無(wú)限制增加學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),過(guò)于疲勞,同時(shí),應(yīng)讓消除對(duì)月經(jīng)的恐懼緊張心理.注意經(jīng)期的保暖及休息。