上眼瞼長小顆粒且痛、揉后眼發紅，可能是麥粒腫、霰粒腫、瞼緣炎、過敏反應、眼瞼結石等原因造成的。 1.麥粒腫：是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。表現為眼瞼局部紅腫、疼痛，有硬結。治療通常包括熱敷、使用抗生素眼藥水（如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液），嚴重時可能需要切開排膿。 2.霰粒腫：瞼板腺特發性無菌性慢性肉芽腫性炎癥。一般無明顯疼痛，腫物較大時可有壓迫感。小的霰粒腫可自行吸收，較大的則需要手術切除。 3.瞼緣炎：多由細菌感染、脂溢性皮炎等引起。會出現眼瞼緣紅腫、瘙癢、脫屑等。治療需保持眼部清潔，使用抗生素眼膏（如紅霉素眼膏）。 4.過敏反應：接觸過敏原后可出現，如化妝品、花粉等。常有眼瞼紅腫、瘙癢。需避免接觸過敏原，使用抗過敏藥物（如氯雷他定）。 5.眼瞼結石：是瞼結膜上皮細胞堆積和黏液濃縮壓入的變性產物。當突出于結膜面時會有異物感、疼痛。可在表面麻醉下用針頭剔除。 上眼瞼出現小顆粒伴疼痛和眼發紅，原因多樣。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院眼科就診，明確診斷后進行針對性治療。

你好,有可能會是麥粒腫.盡快去醫院檢查一下,化膿的話就很難治療了