28 歲說話聲音像老人且不清，可能與多種因素有關，如聲帶結構異常、喉部疾病、神經系統問題、不良用嗓習慣、心理因素等。 1. 聲帶結構異常：有些人天生聲帶較厚、較長或存在形態異常，影響發聲。可通過喉鏡等檢查明確，必要時手術矯正。 2. 喉部疾病：如慢性喉炎、聲帶息肉、聲帶小結等，炎癥或腫物會改變聲帶振動方式。治療方法包括藥物治療（如金嗓散結丸、黃氏響聲丸、清音丸）、嗓音訓練及手術。 3. 神經系統問題：支配喉部肌肉的神經功能障礙，如神經炎等。需針對病因治療，同時輔以神經營養藥物（如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺）。 4. 不良用嗓習慣：長期高聲喊叫、過度用嗓等，導致聲帶受損。要注意嗓音休息和科學發聲訓練。 5. 心理因素：緊張、焦慮等心理狀態可能影響發聲。需進行心理疏導和調整。 總之，導致說話聲音像老人且不清的原因多樣。建議及時到正規醫院的耳鼻喉科就診，進行詳細檢查，明確原因后采取針對性治療。

這個要家長細心耐心的教孩子正確的發音再加上孩子的刻苦練習慢慢就好了

寶寶還小慢慢來，平時注意教寶寶正確發音，等上學后老師教和小朋友一起會改善的。

你好朋友，說話咬字不清可能是舌帶短引起的，建議您去醫院進一步檢查，在當地醫生的指導下用藥，祝你健康。

是否聲門問位有病變引起的癥狀。建議喉鏡檢查看是否正常。謝謝咨詢