體檢發現羥丁酸脫氫酶高應如何處理?
從小肝就有問題,一直沒怎么注意飲食保健問題,不過就是注意生活作息,也沒得過什么大病,就是體質一直很弱,最近體檢,檢查報告里有一項就是a-氫丁酸脫氫酶高,化驗檢查結果羥丁酸脫氫酶251,該怎么辦?
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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羥丁酸脫氫酶升高可能與心肌疾病、肝臟疾病、惡性貧血、溶血性貧血、白血病等有關。需要綜合癥狀、其他檢查結果等來明確診斷,并采取相應措施。 1. 心肌疾病:如心肌炎、心肌梗死等,可能導致羥丁酸脫氫酶升高。需進一步檢查心肌酶譜、心電圖等,治療可能包括休息、使用營養心肌藥物(如輔酶 Q10、曲美他嗪、維生素 C 等)。 2. 肝臟疾病:如肝炎、肝硬化等,影響酶的代謝。要完善肝功能、肝臟超聲等檢查,治療方法有保肝治療(如復方甘草酸苷、水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿等)、針對病因治療。 3. 惡性貧血:由于維生素 B12 缺乏等引起。需檢查血清維生素 B12 水平,治療常補充維生素 B12。 4. 溶血性貧血:紅細胞破壞增多所致。要做溶血相關檢查,治療包括去除誘因、使用糖皮質激素等。 5. 白血病:造血系統異常。通過骨髓穿刺等明確,治療包括化療、靶向治療等。 總之,發現羥丁酸脫氫酶升高后,應及時到正規醫院進一步檢查,明確原因,在醫生指導下進行治療。
2025-01-09 23:53
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!羥丁酸脫氫酶檢查不是很有特異性的檢查,它的正常值是182,你的251,稍高,但不能表示你有什么疾病,它只是非特異性的指標。單單這個檢查有異常,不能表示你有什么疾病,需要結合其他特異性的檢查,再綜合臨床表現,才能決定身體是否有問題。所以你這個暫時還是不需要治療。
2015-12-10 21:23
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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羥丁酸脫氫酶升高主要見于心肌梗死,另外惡性貧血、腎硬化、心肌損傷、心肌病等也可升高。與肝病也有關系。必須明確診斷。注意,應該結合臨床綜合分析判斷,有沒有相關臨床表現,比如腹部捫診肝大不大,局部有沒有壓痛等等,有沒有黃疸等等,比如心電圖,肝膽胰腺超聲波檢查等等,提示什么呢?你懷疑胰腺炎的,那么血、尿淀粉酶還有脂肪酶怎樣?如果你懷疑肝炎的,那么轉氨酶比如ALT高不高呢?如果你懷疑胰腺癌的那么Ca19-9等指標如何,腹部的CT如何呢?如果懷疑心肌損傷的,那么實際上有條件的醫院就做肌鈣蛋白,可以做肌鈣蛋白T或者肌鈣蛋白I(cTnT、cTnI)這都是心肌損傷非常敏感而且特異的指標,比原先肌酸磷酸激酶心臟同工酶CK-MB還要敏感4倍,特異性接近100%。建議你去醫院進一步檢查。祝你早日康復。
2015-12-10 21:01
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,α—羥丁酸脫氫酶升高主要見于心肌梗死另外惡性貧血,腎硬化,心肌損傷,心肌病等也可升高.與肝病也有關系.必須明確診斷
2015-12-10 16:42
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!應及時住院治療,很可能是心梗,注意避免緊張和情緒波動及過道活動
2015-12-10 16:24
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