80 歲老人有心臟病和高血壓，睡前突然惡心，可能是血壓波動、心臟功能異常、胃腸道問題、藥物副作用、腦供血不足等原因引起。 1. 血壓波動：血壓過高或過低都可能導致惡心。血壓過高時，小動脈痙攣，影響臟器供血；血壓過低時，腦和胃腸道等器官灌注不足。需要測量血壓，根據情況調整降壓藥物。 2. 心臟功能異常：如心力衰竭，心臟泵血功能下降，導致胃腸道淤血，引起惡心。需要檢查心臟超聲、BNP 等，可能需使用利尿劑如呋塞米、強心藥如地高辛等。 3. 胃腸道問題：消化不良、胃炎、胃潰瘍等都可能出現惡心。可通過胃鏡等檢查明確，使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁、抑酸藥如奧美拉唑等。 4. 藥物副作用：部分降壓藥、心臟病藥物可能引起胃腸道反應。必要時在醫生指導下更換藥物。 5. 腦供血不足：腦血管狹窄或痙攣，影響腦部血液供應，引發惡心。需進行頭顱 CT、腦血管造影等檢查，治療上可能使用改善腦循環的藥物如尼莫地平。 總之，80 歲老人出現這種情況應引起重視，盡快就醫，明確原因，在醫生指導下進行治療。

你好.根據你的情況需要進一步腦CT檢查,警惕供血不足或者腦血管病引起的.祝你健康.