多發(fā)性膽囊息肉多年,消化差易腹瀉,息肉超 10mm,怎么辦?
患多發(fā)性膽囊息肉已經(jīng)多年,無明顯癥狀,就是消化功能不好,易腹瀉。最大膽囊息肉10mm以上,問“癌變的幾率有多大?需要手術(shù)嗎?如果需要,由于曾經(jīng)做過破腹產(chǎn),腹部有二十多厘米的傷疤,能做腹腔鏡手術(shù)嗎?能夠保膽治療嗎?曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:該怎么吃藥治療呢?謝謝專家。
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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多發(fā)性膽囊息肉患者,息肉較大且有消化問題,癌變幾率、手術(shù)必要性、手術(shù)方式及保膽治療等均需綜合評估,藥物治療效果有限。 1. 癌變幾率:膽囊息肉直徑超過 10mm 時(shí),癌變風(fēng)險(xiǎn)相對增加,但具體幾率難以準(zhǔn)確確定,還需結(jié)合息肉形態(tài)、患者年齡等因素綜合判斷。 2. 手術(shù)必要性:一般來說,息肉直徑大于 10mm 時(shí),建議手術(shù)治療,以降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。 3. 手術(shù)方式:曾有剖腹產(chǎn)手術(shù)史,腹部有傷疤,多數(shù)情況下仍可進(jìn)行腹腔鏡手術(shù),其創(chuàng)傷較小、恢復(fù)較快。 4. 保膽治療:保膽治療目前并非主流治療方式,且存在息肉復(fù)發(fā)等問題。 5. 藥物治療:目前尚無特效藥物能使膽囊息肉縮小或消失。對于消化不好和易腹瀉的癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片調(diào)節(jié)腸道菌群、蒙脫石散止瀉、復(fù)方阿嗪米特腸溶片促進(jìn)膽汁分泌助消化等,但藥物治療主要是緩解癥狀,并不能消除息肉。 總之,對于多發(fā)性膽囊息肉且息肉較大的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生綜合評估后選擇合適的治療方案。
2025-01-09 14:01
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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膽囊息肉的臨床癥狀并不太多,多數(shù)膽囊息肉是要體檢或者做其它檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的,但由于膽囊息肉的惡性變率較高,因而一般認(rèn)為以手術(shù)治療的效果最好。從你的情況看,息肉已經(jīng)比較大了,建議你還是考慮手術(shù)治療吧。剖宮產(chǎn)術(shù)的位置較低,對于膽囊的腹腔鏡手術(shù)影響不太大,但這也與醫(yī)生與醫(yī)院的條件及水平有關(guān),建議你咨詢醫(yī)院。
2015-12-10 22:24
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你好,根據(jù)你的描述,為膽囊多發(fā)息肉,一般惡性程度很低,定期復(fù)查即可。當(dāng)然腹瀉的話不一定與息肉有關(guān),以對癥治療為主,定期B超復(fù)查。
2015-12-10 19:49
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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最新研究表明膽囊息肉的發(fā)病,因于情志失調(diào)(壓抑、抑郁、易怒)飲食所傷(過量飲食肥甘厚膩、過量飲酒)勞逸過度(勞累、勞神過度、安逸過度)感覺外邪(暑濕、風(fēng)寒)等所致。肝膽疏瀉失職、氣機(jī)阻滯、血行不暢、膽汁泌排不利、濕熱蘊(yùn)結(jié)、瘀血內(nèi)停、日久形成癥瘕、積聚之癥。虛實(shí)夾雜。A,在我國,在膽囊壁息肉樣病變的治療上存在有過火現(xiàn)象(一位澳大利亞外科醫(yī)生說的),即患者害怕癌癥,往往積極要求醫(yī)生切除膽囊,所以并不是都按照醫(yī)療常規(guī)辦事.B,我認(rèn)為該患者在積極保守治療(積極消炎,利膽,清淡飲食,護(hù)膽調(diào)息方調(diào)理等)的情況下,每1-3月復(fù)查一次,如果息肉變小,變少或消失,這樣往往考慮炎性息肉;
2015-12-10 18:45
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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膽囊息肉一般沒有明顯表現(xiàn),僅在偶然的B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。少數(shù)有上腹不適、惡心嘔吐、食欲減退,可伴有腹痛,疼痛部位在右上腹或右季肋部,伴有向右肩背放射,無發(fā)熱和黃疸。也可引起黃疸、膽囊炎、膽道出血、胰腺炎等。位于膽囊頸部的長蒂息肉,可出現(xiàn)膽絞痛,在炎癥感染時(shí)有急性發(fā)作的表現(xiàn)。對于膽囊息肉來說,如果息肉大小在12mm以上,息肉呈增長的趨勢,這種情況需要手術(shù)方法。但是對于膽囊息肉比較小的情況,采用保守方法,使用《護(hù)膽調(diào)息方.來調(diào)理就是可以的。祝你好運(yùn)
2015-12-10 09:12
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn),分為炎性息肉和膽固醇性息肉,多數(shù)無臨床表現(xiàn),如息肉較大,可出現(xiàn)右脅隱痛,或牽及右肩背,可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»
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