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            47 歲女性肥厚型心肌病術后出現多種癥狀如何應對

            心肌梗死

            我妻子今年47歲,2011年4月份因頭暈、嗜睡,在醫(yī)院檢查確診:肥厚型心肌病,(室間隔異常增厚最厚處2.0cm,并呈“毛玻璃樣”改變。注:上述為B超檢查用語)。于5月22日下午2.00在襄陽市第一人民醫(yī)院做了“化學消融”手術(間隔支注無水酒精4ml,注:手術記錄用語),3.30手術結束。在6.35時分,劇烈嘔吐一次,6.40時突發(fā)意識喪失,心電監(jiān)護示室顫,立即給予電除顫,心率不能恢復,反復電除顫5次,并給予胸外按壓后心律轉為竇性,3分半后神志恢復。復查心電圖竇性心律,廣泛前壁心肌梗死,完全性右束支傳導阻滯。6月22日B超檢查,室間隔及左室后壁均為:1.1cm,較之前明顯變薄,LVEF:54%,于6月25日出院。出院后日常用藥:早:1、坎地沙坦片1片/4mg2、酒石酸美托洛爾片1/4片/25mg3、螺內酯片1片/20mg4、氫氯噻嗪片1片/25mg晚:1、阿司匹林腸溶片1片/0.1g2、酒石酸美托洛爾片1/4片/25mg麝香保心丸3粒/日3次(含服)現在每天吃的不多,活動的時間很短。因為活動小,也減低了進食量。再就是每天下午4點之后,要出虛汗,用黃芪粉泡水喝,只是比以前出的了一些,時間也持續(xù)的短一些。第三就是最近一周(7月15日至目前),從下午開始,心口疼痛,氣喘,疼痛放射到左肩、后背等位置。有時候還要持續(xù)到第二天的早上。中間隔一天,然后再次發(fā)生上述癥狀。

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              47 歲女性因肥厚型心肌病行化學消融術后,出現進食少、出虛汗、心口疼痛氣喘等癥狀,需綜合分析原因及給出應對策略,包括疾病恢復、藥物影響、生活調理等方面。 1. 疾病恢復:術后心臟功能可能尚未完全恢復正常,心肌梗死和傳導阻滯等情況會影響心臟供血和傳導,導致心口疼痛、氣喘。需要定期復查心電圖、心臟超聲等,了解心臟恢復情況。 2. 藥物影響:部分藥物可能引起胃腸道不適,導致食欲下降、進食少。如阿司匹林腸溶片可能刺激胃腸道。可在醫(yī)生指導下調整用藥時間或更換藥物。 3. 身體虛弱:術后活動少,身體虛弱,易出虛汗。應逐漸增加活動量,但要避免過度勞累,注意休息和保暖。 4. 飲食調整:進食少會影響營養(yǎng)攝入,不利于身體恢復。可選擇清淡、易消化、富含營養(yǎng)的食物,少量多餐。 5. 心理因素:疾病帶來的心理壓力可能影響身體感受。保持樂觀心態(tài),必要時尋求心理支持。 6. 潛在并發(fā)癥:心口疼痛放射至左肩后背,不排除有新的心血管問題。需密切觀察癥狀,如有加重及時就醫(yī)。 患者術后出現多種癥狀,需要綜合考慮多方面因素。建議定期復查,遵循醫(yī)生建議調整生活方式和治療方案,以促進康復。

              2025-01-10 02:34
            • 回答4

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              你好,肥厚型心肌病,目前沒有根治的方法,主要是藥物控制。

              2015-12-11 05:00
            • 回答3

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              沈東英 醫(yī)師

              上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

              一級

              外科

              這個是肥厚型心肌病的表現,左心室不對稱性的肥厚,特別是室間隔正常是8-11mm,您局部明顯增厚了。所以屬于肥厚型心肌病。肥厚型心肌病,可能是有遺傳因素的,導致您心肌纖維排列紊亂。所以是整個心肌都存在著問題。治療還是應該注意的,一般選用倍他樂克,使用時間越長,對心臟的保護作用愈明顯。一般是2年以上,才和對照組有明顯的區(qū)別。短了還看不出什么幫助。

              2015-12-11 03:21
            • 回答2

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              你好,肥厚型心肌病主要是引起各種心律失常,心衰等.只要沒有明顯癥狀,目前可以藥物治療.積極控制心律失常,心衰.可以服用ACEI類藥物抑制心室重塑.

              2015-12-10 22:15
            • 回答1

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              你B超做的結果是什么,是肥厚型心肌病嗎?根據你的情況可能是病毒性心肌炎。但資料不全。

              2015-12-10 16:04
            就醫(yī)問藥

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