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            2011 年有胃病等,2013 年復查結果異常,病情如何治療?

            胃病

            2011年8月查胃鏡淺表性潰瘍,癌胚抗原7.15,查血清幽門螺旋菌陽性,乙肝二對半大三陽,肝功能正常,有脂肪肝,其它體檢項目正常.,2011年8月至10月吃一個月胃藥后,胃病好轉(zhuǎn),未感不適.2013年查血清肝功八項:氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT180門冬氨酸基轉(zhuǎn)移酶AST78谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT84癌胚抗原CEA5.49碳呼氣試驗152,請教授幫我看看,病情嚴不嚴重,下一步怎么進行治療?

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              患者 2011 年查出淺表性潰瘍等問題,經(jīng)治療好轉(zhuǎn),2013 年復查部分指標異常。病情的嚴重程度需綜合多種因素判斷,包括肝功能損害程度、幽門螺旋桿菌感染情況等。治療應針對病因,采取綜合措施,如保肝、抗幽門螺旋桿菌等。 1. 肝功能異常:氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 ALT180、門冬氨酸基轉(zhuǎn)移酶 AST78、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶 GGT84 提示肝功能受損。可能與脂肪肝、乙肝大三陽等有關。治療上可使用保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等。同時注意休息,避免勞累和飲酒。 2. 幽門螺旋桿菌感染:碳呼氣試驗 152 表明仍有幽門螺旋桿菌感染。可采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素分散片、奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀膠囊。 3. 乙肝大三陽:需定期復查乙肝病毒 DNA 定量、肝功能、腹部超聲等,評估病情。必要時抗病毒治療,如恩替卡韋分散片、替諾福韋酯片等。 4. 脂肪肝:調(diào)整飲食結構,減少高熱量、高脂肪食物攝入,增加運動量。 5. 癌胚抗原升高:癌胚抗原 CEA5.49 略高,需定期復查,動態(tài)觀察其變化,排查腫瘤可能。 患者的病情較為復雜,需要綜合治療和定期復查。建議前往正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療。

              2025-01-10 07:59
            • 回答1

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            就醫(yī)問藥

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            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

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