丙氨酸氨基轉移酶和 r-谷氨酰轉酞酶升高且伴有脂肪肝，可能與多種因素有關，如肝細胞受損、代謝紊亂、炎癥反應等。治療方法包括改善生活方式、藥物治療等。 1. 生活方式調整：控制飲食，減少高熱量、高脂肪食物攝入，增加蔬菜、水果和優質蛋白的比例。適量運動，如快走、慢跑等，有助于減輕體重，改善脂肪肝。 2. 保肝藥物：如水飛薊賓膠囊，可穩定肝細胞膜，保護肝細胞。復方甘草酸苷片，有抗炎、保護肝細胞的作用。雙環醇片，能降低轉氨酶水平。 3. 降脂藥物：如果血脂過高，可在醫生指導下使用他汀類藥物，如阿托伐他汀鈣片，調節血脂。 4. 抗氧化藥物：如維生素 E 軟膠囊，具有抗氧化作用，對脂肪肝有一定的輔助治療效果。 5. 中醫治療：某些中藥方劑或中成藥，如護肝片，也可在醫生指導下使用。 總之，對于丙氨酸氨基轉移酶和 r-谷氨酰轉酞酶升高且有脂肪肝的情況，應綜合考慮，采取多種治療措施。同時，要定期復查肝功能，監測指標變化。藥物治療需在醫生指導下進行，切勿自行用藥。

健康指導：你好，丙氨酸氨基轉移酶高很可能是是肝炎的可能。你有脂肪肝很可能跟飲酒或者其它的生活習慣有關。因此建議你去醫院做一下體檢做一下有關乙肝的那五項檢查，等確診之后再聽取醫師的建議做相應的治療。

你好，出現轉氨酶的偏高說明是有肝炎的可能，因為是肝損傷比較嚴重的，當然也可能是脂肪肝引起的建議你最好是可以到醫院做下乙肝五項的檢查，排查下是否有被乙肝病毒的感染，脂肪肝是需要注意飲食上控制和多鍛煉的您好，此處僅限于做出評論，補充提問將會被刪除，因為回答者無法在這里做出回答。

你好，出現轉氨酶的偏高說明是有肝炎的可能，因為是肝損傷比較嚴重的，當然也可能是脂肪肝引起的建議你最好是可以到醫院做下乙肝五項的檢查，排查下是否有被乙肝病毒的感染，脂肪肝是需要注意飲食上控制和多鍛煉的

你好引起轉氨酶升高的原因很多，如病毒性肝病，酒精性肝病，中毒性肝病，藥物性肝病，自身免疫性肝病，營養不良，勞累，焦慮失眠，肝膽管阻塞，其他疾病引起如膽囊疾病，心臟病等等均可引起。可以服降酶藥，如五酯片，聯苯雙酯滴丸，六味五靈片等治療。