自發性蛛網膜下腔出血病人何時清醒及后續治療
蛛網膜下腔出血一般什么時候病人能清醒?我的親戚今天暈倒在家中送到醫院去了后檢查結果是自發性蛛網膜下腔出血,現在在給她用藥止血,在這期間是不是會不會有生命危險?我們家屬很擔心,以后又該整樣治療病人才會康復?這種病是整樣得的呢?
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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自發性蛛網膜下腔出血患者的清醒時間因人而異,取決于出血量、出血位置、治療及時性、患者基礎健康狀況以及有無并發癥等。治療包括止血、防治腦血管痙攣、降低顱內壓等。 1. 出血量:出血量少,對腦組織壓迫輕,清醒可能較快。大量出血則恢復較慢。 2. 出血位置:關鍵部位出血影響大,如腦干附近,清醒較困難;非關鍵部位相對容易清醒。 3. 治療及時性:早期診斷并及時治療,能減少腦組織損傷,利于清醒。 4. 患者基礎健康狀況:原本身體好的患者恢復相對快,有基礎疾病如高血壓、糖尿病等可能恢復慢。 5. 有無并發癥:若出現腦積水、再出血等并發癥,會延長清醒時間。 總之,自發性蛛網膜下腔出血的恢復情況較為復雜,需要密切觀察和綜合治療。家屬要積極配合醫生,耐心等待患者恢復。
2025-01-09 22:08
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好,患了這蛛網膜下腔出血應該絕對臥床休息至少四周(同時加鎮靜劑).治療基本同腦出血.小心的控制血壓嚴重的高血壓,預防性給予軟化大便的藥物.為預防可能出現的遲發性血管痙攣,可用尼莫地平口服或其它鈣通道阻滯劑.頭痛難忍,藥物療效不佳,又無局限性神經體征者,可行腰穿,緩慢放出部分腰脊液,必要時重復一次.經CT掃描或腦血管造影證實為血腫或腫瘤者,及時作血腫或腫瘤摘除術;如為血管畸形或動脈瘤者,可直接切除或行夾閉手術,或通過導管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物。本病在中醫看來考慮肝腎陰虧,肝陽化火上擾所致,應該考慮平肝潛陽,滋陰熄風,可選擇降肝湯。
2015-12-10 15:51
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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外傷性蛛網膜下腔出血如不需手術,就用保守治療,加強康復訓練,恢復需要需要長時間可以正常生活和工作;復查腦電圖;一個月三個月兩個時間段去復查頭顱ct,如果有腦積水等可以早期發現。
2015-12-10 11:08
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李華卿 醫師
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中醫科
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你好,外傷性的蛛網膜下腔出血一般在醫院治療需要一個月,如果能停止出血,并且出血量不大,在一個月內出血的部位吸收比較良好,那么在住院一個月后是可以的。建議,在住院期間呀使用腦細胞保護劑,和止血的藥物治療,并且要及時的補充電解質,是電解質保持平衡。祝你健康。
2015-12-10 07:51
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