85 歲老人賁門(mén)癌伴冠心病能否微創(chuàng)切胃及切多少
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):85歲老人能做微創(chuàng)胃切除手術(shù)嗎患有賁門(mén)癌冠心病今天醫(yī)生給做伽馬刀手術(shù)做胃鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)半月前吃的東西還沒(méi)消化呢胃有些爛了不能吃飯喝水輸液維持問(wèn)這種情況下能切除嗎切多少?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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85 歲老人患有賁門(mén)癌且伴有冠心病,能否進(jìn)行微創(chuàng)胃切除手術(shù)以及切除多少,需要綜合多方面因素評(píng)估,包括患者的整體健康狀況、心臟功能、腫瘤情況、胃的病變程度以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 整體健康狀況:高齡老人身體機(jī)能下降,對(duì)手術(shù)的耐受能力相對(duì)較差。需要評(píng)估肝腎功能、心肺功能等重要臟器的功能。 2. 心臟功能:冠心病可能影響心臟供血,增加手術(shù)中心血管意外的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需詳細(xì)評(píng)估心臟血管狹窄程度、心功能級(jí)別等。 3. 腫瘤情況:包括腫瘤的大小、位置、浸潤(rùn)深度、有無(wú)轉(zhuǎn)移等,這決定了手術(shù)切除的范圍和必要性。 4. 胃的病變程度:胃糜爛的范圍、嚴(yán)重程度以及對(duì)消化功能的影響,也會(huì)影響手術(shù)決策。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):高齡老人手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,可能出現(xiàn)術(shù)后感染、出血、吻合口瘺等并發(fā)癥。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡手術(shù)的獲益與風(fēng)險(xiǎn),做出最適合患者的治療決策。患者家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解各種治療方案的利弊。
2025-01-09 17:52
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