85 歲老人賁門癌伴冠心病能否微創切胃及切多少
2025-01-09 10:21
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病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：85歲老人能做微創胃切除手術嗎患有賁門癌冠心病今天醫生給做伽馬刀手術做胃鏡檢查時發現半月前吃的東西還沒消化呢胃有些爛了不能吃飯喝水輸液維持問這種情況下能切除嗎切多少？
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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85 歲老人患有賁門癌且伴有冠心病，能否進行微創胃切除手術以及切除多少，需要綜合多方面因素評估，包括患者的整體健康狀況、心臟功能、腫瘤情況、胃的病變程度以及手術風險等。 1. 整體健康狀況：高齡老人身體機能下降，對手術的耐受能力相對較差。需要評估肝腎功能、心肺功能等重要臟器的功能。 2. 心臟功能：冠心病可能影響心臟供血，增加手術中心血管意外的風險。術前需詳細評估心臟血管狹窄程度、心功能級別等。 3. 腫瘤情況：包括腫瘤的大小、位置、浸潤深度、有無轉移等，這決定了手術切除的范圍和必要性。 4. 胃的病變程度：胃糜爛的范圍、嚴重程度以及對消化功能的影響，也會影響手術決策。 5. 手術風險：高齡老人手術風險較高，可能出現術后感染、出血、吻合口瘺等并發癥。 綜合考慮以上因素，醫生會權衡手術的獲益與風險，做出最適合患者的治療決策。患者家屬應與醫生充分溝通，了解各種治療方案的利弊。
2025-01-09 17:52
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