50 歲女性不明病因癥狀頻發(fā)如何確診
病因不明確發(fā)病時(shí),患者感到心悸,頭疼,四肢無(wú)力,腹部發(fā)燒,有頻死感,臉色發(fā)白,眼睛閉著,不想聽(tīng)到聲音,意識(shí)清醒,需安靜的趴著或躺著,此癥狀大約十年前就有,但沒(méi)現(xiàn)在嚴(yán)重,前幾年的時(shí)候一年只是不間斷發(fā)作幾次,半天時(shí)間就可以緩過(guò)來(lái),沒(méi)有用過(guò)藥,但在2010年之后病情有所加重,發(fā)作頻率越來(lái)越快,平均每月發(fā)作一次,每次持續(xù)兩到三天,發(fā)作過(guò)程只有兩三分鐘左右,不間斷發(fā)作,每天次數(shù)不一,兩到三天后就慢慢恢復(fù)正常。患者在2003年做過(guò)子宮肌瘤手術(shù),2004年初時(shí)因摩托車(chē)撞車(chē)被從摩托車(chē)上甩出,當(dāng)時(shí)昏迷有幾個(gè)小時(shí),經(jīng)當(dāng)時(shí)住院CT檢查,治療診斷為輕微腦震蕩。2013年做過(guò)胃竇部脂肪瘤手術(shù),恢復(fù)良好,2013年做過(guò)全身檢查,主要是頭部核磁,頭部CT,腹部CT,心臟造影,B超檢查,心電圖,腦電圖,動(dòng)態(tài)心電圖再發(fā)作時(shí)發(fā)現(xiàn)有倒波,甲狀腺有多發(fā)小結(jié)節(jié),有輕微貧血,其他未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,患者女,50歲,身高168,體重128斤。還需做那些檢查,這是什么病,怎樣才能確診。
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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50 歲女性出現(xiàn)心悸、頭疼、四肢無(wú)力等癥狀,病因不明??赡芘c心血管疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題、心理因素、貧血相關(guān)。 1.心血管疾?。喝缧穆墒С?,可通過(guò) 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等進(jìn)一步檢查。治療上可能使用美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等藥物。 2.內(nèi)分泌失調(diào):如甲狀腺功能異常,需復(fù)查甲狀腺功能,必要時(shí)做甲狀腺抗體檢測(cè)。治療藥物有左甲狀腺素鈉片等。 3.神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題:不排除神經(jīng)官能癥,可行神經(jīng)電生理檢查。治療可考慮谷維素、維生素 B1 等。 4.心理因素:如焦慮癥,可進(jìn)行心理評(píng)估。治療常用帕羅西汀、舍曲林等。 5.貧血:明確貧血類(lèi)型及原因,如缺鐵性貧血,補(bǔ)充鐵劑,如硫酸亞鐵。 患者癥狀復(fù)雜,需要綜合多種檢查和評(píng)估來(lái)明確診斷,以便制定針對(duì)性的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)科|心血管內(nèi)科就診。
2025-01-09 23:32
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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這個(gè)情況必須全面檢查看。最好去外科進(jìn)行必要局部檢查看。必要時(shí)可以彩超的復(fù)查看。
2015-12-11 06:01
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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有可能是因?yàn)榧卓阂鸬默F(xiàn)象,建議抽血排除一下,如果是甲亢,要及時(shí)的治療,針對(duì)比較好一般情況下不可能是手術(shù)的后遺癥來(lái)的,現(xiàn)在時(shí)間相隔也是比較長(zhǎng)了,所以做的檢查會(huì)比較多一點(diǎn),很麻煩
2015-12-11 02:38
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個(gè)有可能是因?yàn)榧卓阂鸬默F(xiàn)象,甲亢初期的時(shí)候是會(huì)出現(xiàn)這樣的表現(xiàn)的,建議你抽血檢查一下看看平時(shí)的時(shí)候多注意一下飲食,如果是要使用藥物的話,就要多注意好休息,盡量的不要吃辣椒之類(lèi)的食物。
2015-12-11 00:37
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