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            32 歲男性左下腹持續不適原因不明

            慢性胰腺炎

            性別:男年齡:3212月份以來,左下腹持續不適,到醫院進行了血液,腸鏡等檢查.癥狀:左下腹(肚臍左邊稍偏下的位置)持續不適感,吸氣的時候似乎感覺到左下腹有異物,似疼感,但又很輕微,站立時明顯減輕,坐著的時候加重。晚上有時好轉,幾乎無感覺,上午加重。無尿頻,尿急,大便無變形,每天一次,有時很硬.檢查歷史:腸鏡檢查未見明顯病變檢查潛血為陰性血常規檢查基本正常,無貧血前列腺有鈣化斑,但未見發炎癥狀.去年12月第一次B超檢查,正常;今年3月第二次B超檢查,左腎發現一顆0.3×0.4CM結石;4月B超復檢,結石似乎達到0.4×0.5CM,未消失。疑問:剛開始我以為是腎結石導致的左下腹異物感,但到醫院就醫,被告知這么小的結石在腎臟里不會造成持續不適的感覺,醫生甚至只是叫我喝水,拒絕給我開藥。最近我也大量喝水(用磁化杯),也喝了一些中藥,但結石仍然沒有排出來。左下腹的異物感持續存在。因此我現在有點懷疑我是不是患上了慢性胰腺炎(癌?),但我又沒有痛的厲害,也沒有嘔吐現象,胃口也不錯,身體方面是瘦了大概3斤,但應該是近期工作太忙吃的少所致。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              32 歲男性自 12 月以來左下腹持續不適,已做多項檢查,包括腸鏡、血液檢查、B 超等,仍未明確病因。可能的因素有腸道功能性問題、腹壁肌肉勞損、泌尿系統小結石影響、腹腔內輕度粘連、精神心理因素等。 1. 腸道功能性問題:腸道蠕動異常、腸道菌群失調等可能導致左下腹不適。可通過調整飲食,多吃富含膳食纖維的食物,如蔬菜、水果,必要時服用雙歧桿菌等調節腸道菌群的藥物改善。 2. 腹壁肌肉勞損:長期不良姿勢或過度勞累可能引起腹壁肌肉勞損。需注意休息,避免久坐,適度進行腹部肌肉的伸展運動,疼痛明顯時可局部熱敷。 3. 泌尿系統小結石影響:雖然結石較小,但位置變化或刺激局部組織也可能引起不適。多喝水促進結石排出,必要時服用排石顆粒等藥物。 4. 腹腔內輕度粘連:腹部手術史或炎癥可能導致腹腔內輕度粘連。一般先觀察,嚴重時可能需要手術松解粘連。 5. 精神心理因素:工作壓力大、焦慮等精神心理因素可導致軀體感覺異常。要注意自我調節,保持良好心態,必要時尋求心理醫生幫助。 左下腹持續不適的原因較為復雜,需要綜合考慮各種可能。建議患者繼續觀察癥狀變化,如有加重或出現新的癥狀,及時到正規醫院進一步檢查和治療。

              2025-01-09 13:13
            • 回答4

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              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              您好:建議首選體外震波排石機進行排石治療;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,所以是目前治療各種結石最佳選擇;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下:(1)對于小于1.2cm的各種腎結石及輸尿管結石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優勢互補.(2)該設備尤其適合急性輸尿管結石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結石首選治療措施.(3)對腎內多發性結石并發同側輸尿管結石的患者,應該首先將輸尿管結石排除,而后在將腎內多發性結石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對腎內較大的結石經過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內的小結石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結石移入腎盂及輸尿管而排出體外.根據臨床觀察,陳邦敬教授認為:體外震波排石是目前國內外治療結石的領先新技術,己獲國家發明專利.是目前治療腎結石,輸尿管結石(輸尿管結石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內鑄型結石及膽結石一旦發現建議及時手術取石治療.如果需要進行體外震波排石治療請電話聯系我好吧,謝謝合作,祝福你早日康復;

              2015-12-11 05:30
            • 回答3

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              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              您好:根據你的病情介紹,考慮為腎臟結石脫落后進入左側輸尿管引起上述不適疼痛感覺;胰腺炎的疼痛部位應該在上腹部和后背部;不應該在部出現上述癥狀;如果左側輸尿管結石在中下段就可以出現局部疼痛不適感覺;不過胰腺炎的問題應該排除,去醫院做個血、尿淀粉酶檢查即可排除胰腺炎的問題;一般胰腺炎如果不治療應該是持續性加重的;

              2015-12-11 01:41
            • 回答2

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              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好:根據你的病情介紹,考慮為腎臟結石脫落后進入左側輸尿管引起上述不適疼痛感覺;不過胰腺炎的問題應該排除,去醫院做個血、尿淀粉酶檢查即可排除胰腺炎的問題;一般胰腺炎如果不治療應該是持續性加重;建議首選體外震波排石機進行排石治療;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,所以是目前治療各種結石最佳選擇;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下:(1)對于小于1.2cm的各種腎結石及輸尿管結石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優勢互補.(2)該設備尤其適合急性輸尿管結石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結石首選治療措施.(3)對腎內多發性結石并發同側輸尿管結石的患者,應該首先將輸尿管結石排除,而后在將腎內多發性結石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對腎內較大的結石經過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內的小結石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結石移入腎盂及輸尿管而排出體外.根據臨床觀察,陳邦敬教授認為:體外震波排石是目前國內外治療結石的領先新技術,己獲國家發明專利.是目前治療腎結石,輸尿管結石(輸尿管結石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內鑄型結石及膽結石一旦發現建議及時手術取石治療.如果需要進行體外震波排石治療請電話聯系我好吧,謝謝合作,祝福你早日康復;根據

              2015-12-10 23:02
            • 回答1

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              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              你好根據你的敘述你主要還是一個腎結石的影響雖然結石比較小但是如果卡在比較狹窄的地方還是會有輕微的疼痛的如果是胰腺炎的話你的疼痛不會這么輕并且你現在的癥狀也不是胰腺炎的典型癥狀主要還是采取措施首先把結石弄掉醫生詢問:你好請問還有其他不明白的地方嗎

              2015-12-10 18:28
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            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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