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            乙肝攜帶者轉小三陽但肝功異常脾大咋治

            肝炎

            以前乙肝病毒攜帶者大三陽,現小三陽但肝功不正常,脾大。乙肝大三陽發現十多年,家族遺傳,以前檢查肝功正常,DNA陰,B超顯示一切正常。前兩個月起納差,上腹脹,早起第一次尿成黃偏紅狀。上醫院檢查,B超顯示脾大,脾門厚4.8CM,長13.5CM,其余一切正常。肝功檢查總膽紅素32.4,直接膽紅素11.1,間接膽紅素21.3。丙氨酸氨基轉移酶411,門冬氨酸氨轉移酶337,其余正常。乙肝標志物檢查乙肝表面抗原225,乙肝E抗體0.887,乙肝核心抗體1.363,其余正常。血液檢查血小板計數62,RBC平均含量和濃度偏低。乙肝DNA為5.67E+06。怎么治療啊曾經治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:感謝醫生的回答、謝謝、

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              乙肝病毒攜帶者由大三陽轉為小三陽,但出現肝功能不正常、脾大等情況,可能是病毒復制活躍、肝細胞受損、免疫系統變化等所致。治療方法包括抗病毒治療、保肝治療、改善脾功能、調整生活方式、定期復查等。 1. 抗病毒治療:可使用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物抑制病毒復制。 2. 保肝治療:如水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等,幫助修復受損肝細胞。 3. 改善脾功能:若脾功能亢進嚴重,必要時可能需要手術治療。 4. 調整生活方式:避免勞累,保證充足睡眠,戒煙戒酒,均衡飲食。 5. 定期復查:監測肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等,了解病情變化。 總之,對于這種情況需要綜合治療,并密切關注病情發展。患者應保持積極的心態,遵循醫囑進行治療和復查。

              2025-01-10 00:28
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              乙肝病毒攜帶者大三陽,現小三陽但肝功不正常,脾大。乙肝大三陽發現十多年,家族遺傳。肝功檢查總膽紅素32.4,直接膽紅素11.1,間接膽紅素21.3。丙氨酸氨基轉移酶411,門冬氨酸氨轉移酶337,其余正常你體內感染了乙肝病毒,且肝功能異常。需要治療。建議再做個hbvdna檢測,看體內病毒數量。若病毒量高,則可以抗病毒和保肝護肝治療。

              2015-12-11 03:11
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              您的情況比較復雜,從檢查結果來看,目前病毒處于活躍期,肝臟功能有損害。您所開的藥物不是抗病毒的藥物,建議您開始服用抗病毒的藥物。抗病毒的藥物目前主流是核苷類似物,目前對胎兒的發育的影響不清楚,因為這個藥物比較新一些。在妊娠7,8,9個月服用核苷類似物對胎兒發育影響不大,但是1,2,3個月是否影響也不大,不好說。一般建議停藥半年要孩子。您的情況建議先治療再懷孕,否則這樣的肝功能妊娠的話大人孩子都冒險。醫生詢問:

              2015-12-10 22:19
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              如果其中1、3、5是陽性,就叫“大三陽”;1、4、5陽性就叫“小三陽”.大三陽”一般是指病毒復制活躍,傳染性強;“小三陽”表示病毒復制不活躍或基本不復制,若結合乙肝病毒DNA檢查是陰性,其傳染性就更小了,基本不再具有傳染性。

              2015-12-10 21:34
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,脾大的原因比較多,如血吸蟲病、慢性肝炎、黑熱病、傷寒、瘧疾、門靜脈高壓癥、白血病、惡性淋巴瘤、系統性紅斑狼瘡等脾腫大以且,可引起脾功能亢進,使血液中的血細胞和血小板減少。脾腫大一般進行病因治療,如有脾功能亢進或門靜脈高壓所致者,可考慮手術切除。

              2015-12-10 12:51
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