總膽紅素升高但無乙肝且 B 超正常，可能是溶血性疾病、藥物影響、不良生活習慣、自身免疫性疾病、遺傳因素等所致。 1. 溶血性疾病：紅細胞破壞過多，膽紅素生成增加，如地中海貧血、自身免疫性溶血性貧血等。 2. 藥物影響：某些藥物如磺胺類、抗結核藥等可能損傷肝細胞，影響膽紅素代謝。 3. 不良生活習慣：長期大量飲酒、過度勞累、睡眠不足等，可導致肝功能暫時異常。 4. 自身免疫性疾病：如原發性膽汁性肝硬化，自身抗體攻擊肝細胞，影響膽紅素排泄。 5. 遺傳因素：部分人存在先天性膽紅素代謝障礙。 總膽紅素升高的原因較為復雜，需要綜合多種檢查和臨床表現來明確診斷。一旦發現總膽紅素升高，應及時就醫，進一步檢查，明確病因，并在醫生的指導下進行治療。同時，要保持良好的生活習慣，避免加重肝臟負擔。

您好，如果沒有肝炎、b超檢查正常的話，要注意飲酒、結石病等原因造成的可能，更要注意是否與血液疾病造成的可能，不過這種幾率也不是很高。不要飲酒、不要吃油膩食物，保持舒暢的心情，適當的多喝水，定期檢查膽紅素還是有必要的。

您好！上述情況在檢查排除肝炎引起的表現時，應注意有膽囊炎或膽結石引起的表現的，經B超檢查是可以確定的，經對癥治療后及自我調理后是可以較好的控制及恢復的。上述情況建議應用B超檢查一下的，在檢查有膽囊炎引起的表現時，可考慮應用左氧氟沙星、消炎利膽片進行口服治療觀察的，一般經兩周左右調理后是可以控制及恢復的。在有膽結石引起的表現時，應結合結石的大小及數量進行治療的。上述情況平時應注意多飲水，避免辛辣、冷涼、油膩食物，避免暴飲暴食及避免煙酒刺激的。您的情況有B超檢查嗎？目前有哪些不適表現嗎？

根據患者年齡出現總膽紅素升高其中以間接膽紅素升高為主并且直接膽紅素輕微升高，同時患者有總膽汁酸的升高，需優先考慮肝功能異常導致，但是患者的功能檢查正常、B超回報正常，肝功能異常導致的膽紅素升高可能性比較小。故需注意排除溶血（自身免疫性溶血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿、脾功能亢進等）原因導致的膽紅素升高，多數來說這種膽紅素的升高多伴有血紅蛋白的降低，可注意查血常規及脾臟彩超排除。同時注意警惕先天性膽紅素升高。

您好，如果沒有肝炎、B超檢查正常的話，要注意飲酒、結石病等原因造成的可能，更要注意是否與血液疾病造成的可能，不過這種幾率也不是很高。不要飲酒、不要吃油膩食物，保持舒暢的心情，適當的多喝水，定期檢查膽紅素還是有必要的。