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            乙肝檢查特定結果,抗病毒治療兩年能否停藥?

            上海肝炎肝硬化是否會傳染?乙肝檢查結果:第4項HBeAb弱陽性,第2項HBsAb陽性,其余都為陰性。想得到怎樣的幫助:我這種免疫耐受期,又吃了阿德福韋酯加拉米夫定抗病毒2年,現在是否可以停藥?

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              乙肝患者經過兩年的抗病毒治療,是否能停藥需要綜合多方面因素來判斷,包括治療效果、肝功能狀況、乙肝病毒載量、身體免疫狀態以及是否存在肝硬化等。 1. 治療效果:若治療期間乙肝病毒 DNA 持續陰性,肝功能恢復正常,這是停藥的有利因素。 2. 肝功能狀況:肝功能指標如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等持續穩定在正常范圍,提示肝臟炎癥得到有效控制。 3. 乙肝病毒載量:病毒載量檢測結果極低或檢測不到,說明抗病毒治療效果顯著。 4. 身體免疫狀態:免疫系統較強,能有效抑制病毒復制,有助于停藥。 5. 是否存在肝硬化:若已出現肝硬化,停藥需更加謹慎,以免病情反復。 總之,能否停藥不能僅依據單一指標,需要綜合評估各項檢查結果,并在醫生的指導下決定?;颊咔形鹱孕型K?,以免導致病情反彈。

              2025-01-10 05:14
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              HBVDNA陽性,肝功能正常,大多數乙肝病人肝組織無炎癥或炎癥較輕,年輕人肝組織尤為明顯,肝功能正常時,你體內的人體清除乙肝病毒的免疫功能與乙肝病毒處于和平共處階段,人體免疫容忍乙肝病毒的存在,人體清除乙肝病毒的免疫能力不可能清除乙肝病毒另外,你必須明白一個道理,藥物只是外因,人體的免疫清除能力才是內因,外因只有通過內因,才能發揮抗病毒能力,ALT正常時,人體清除乙肝病毒的免疫力較低,抗病毒治療療效無效甚至極差,而乙肝病毒長期攜帶甚至終身感染,HBVDNA經常顯示陽性,不可能看到HBVDNA陽性就進行抗病毒治療,可使許多乙肝病人間段性抗病毒治療幾十年,不但無效,而且很容易使乙肝病毒對抗病毒藥物產生耐藥,目前抗病毒藥物品種有限,一旦抗病毒藥耐藥無效,會使我們束手無策,以致無抗病毒藥使用的地步(乙肝病毒容易對抗病毒藥物發生耐藥),乙肝病毒感染者不但浪費錢財和時間,而且會心情煩惱,影響健康、影響工作。只要當HBVDNA陽性同時ALT升高達正常值上限兩倍時,抗病毒治療方有效,而且ALT越高療效越好。

              2015-12-11 02:18
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