大便時屁眼疼且有血，可能是由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸息肉、腸道炎癥等原因引起的。 1.肛裂：肛門周圍皮膚或黏膜破裂，排便時糞便刺激裂口導(dǎo)致疼痛和出血。多因便秘、大便干結(jié)引起。 2.痔瘡：內(nèi)痔或外痔在排便時受到擠壓，可能破裂出血，并伴有疼痛。 3.肛周膿腫：肛門周圍的膿腫形成，可引起疼痛和膿血便。 4.直腸息肉：息肉表面黏膜破損時會出現(xiàn)便血，較大的息肉還可能導(dǎo)致肛門疼痛。 5.腸道炎癥：如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等，炎癥刺激腸道黏膜，導(dǎo)致大便帶血和肛門疼痛。 出現(xiàn)大便時屁眼疼且有血的情況，應(yīng)及時調(diào)整飲食，增加膳食纖維攝入，保持大便通暢。同時，注意肛門局部清潔。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，進行相關(guān)檢查，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。

根據(jù)您的描述及您排便疼痛及便血的問題看考慮您可能存在痔瘡的問題。建議您可以到正規(guī)醫(yī)院肛腸外科檢查一下明確是否有痔瘡的存在，如果有建議您每天可進行溫水坐浴或局部熱敷，便后及時清洗，保持肛周清潔，飲食上要以清淡為主，多飲水，不要食用辛辣刺激性的食物，增強運動，促進腸道蠕動，以防止便秘的發(fā)生，給您帶來極大的痛苦及便血的問題。