頭暈眼花、頭疼、惡心、迷糊且降壓藥無效，可能是血壓控制不佳、頸椎病、腦血管疾病、貧血、耳源性疾病等原因所致。 1. 血壓控制不佳：如果降壓藥選擇不當或生活方式未改善，可能導致血壓不穩定。需調整降壓藥，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等，同時低鹽低脂飲食，適量運動，戒煙限酒。 2. 頸椎病：頸椎病變壓迫神經和血管，可引起上述癥狀。可通過頸椎牽引、按摩、針灸等治療，必要時手術。 3. 腦血管疾病：如腦動脈硬化、腦梗死等。需進行頭顱 CT 或磁共振檢查，明確診斷后，使用改善腦循環的藥物，如銀杏葉提取物片、尼莫地平片等。 4. 貧血：貧血會導致大腦缺氧，引發癥狀。要明確貧血類型，如缺鐵性貧血補充鐵劑，巨幼細胞貧血補充葉酸和維生素 B??。 5. 耳源性疾病：如美尼爾氏綜合征，可出現眩暈、惡心等。可使用倍他司汀片改善內耳循環。 出現這些癥狀且持續時間較長，應及時到正規醫院進行全面檢查，明確病因，以便采取針對性治療措施。

血壓升高，這需要考慮和心臟缺血，頸椎病等，及體質下降等有關。這種情況，需要以活血藥物改善供血為主，并配合降壓藥調節。不能單獨服用降壓藥。

你好！根據你說的情況，考慮是血壓、血脂增高引起的癥狀。建議你在醫生指導下使用降壓藥物控制血壓，每天還要監測血壓，血脂如果高出較多可以服用降血脂藥物治療。平時低鹽低脂飲食很重要。

高血壓難降，要搞明白是原發性高血壓或是繼發性高血壓，繼發性的需要對原發病進行治療。1，查頭顱、雙腎上腺磁共振以及血糖、血兒茶酚胺濃度；2，積極降脂和治療基礎疾病；3，如果排除了繼發性高血壓，在積極治療基礎疾病和一般治療的情況下，考慮聯合使用降壓藥。