53 歲女性患骨質(zhì)增生與腰椎間盤突出如何治療
患者性別:女患者年齡:53詳細(xì)病情及咨詢目的: 兩年前經(jīng)醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)患上了骨質(zhì)增生與腰樵盤突出,當(dāng)時(shí)進(jìn)行過物理治療(好像是在專業(yè)床上進(jìn)行拉伸),平時(shí)也吃過一些中西藥,但疼痛的癥狀一直沒有好轉(zhuǎn).因在鄉(xiāng)下,會(huì)有些勞作,如今有時(shí)疼痛直接影響到晚上的睡眠質(zhì)量! 請(qǐng)問這種情況能否治愈,采取什么樣的治療方法為好?大致所需的費(fèi)用是多少?聽人說該病是能靠平時(shí)的休養(yǎng),是這樣的嗎?本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:一個(gè)月前,一個(gè)月目前一般情況:疼痛嚴(yán)重病史:三年以往診斷治療經(jīng)過及效果:三年,進(jìn)行過物理治療 補(bǔ)充提問
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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骨質(zhì)增生和腰椎間盤突出是常見的脊柱疾病,治療方法多樣,包括保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。治療效果因人而異,需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等因素。 1. 疾病介紹:骨質(zhì)增生是骨骼的退行性改變,腰椎間盤突出是椎間盤退變、損傷等導(dǎo)致髓核突出。兩者常同時(shí)存在,壓迫神經(jīng)引起疼痛。 2. 保守治療:包括臥床休息、佩戴腰圍、牽引治療、按摩推拿等,可緩解癥狀。 3. 藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕疼痛和炎癥;肌肉松弛劑如氯唑沙宗,緩解肌肉緊張;神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 4. 物理治療:如熱敷、紅外線照射、超聲波等,改善局部血液循環(huán)。 5. 手術(shù)治療:適用于保守治療無效、癥狀嚴(yán)重影響生活的患者。手術(shù)方式包括椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)等。 患者應(yīng)注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。建議到正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。
2025-01-10 04:53
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好這位朋友,可以先經(jīng)保守治療1:椎間盤突出癥會(huì)壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致神經(jīng)水腫從而引起腰部或下肢的坐骨神經(jīng)疼,麻木,無力等癥狀,最好的治療方法是從根本上消除椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫,比如:牽引,中醫(yī)推拿按摩等,如果牽引治療,建議連續(xù)牽引一個(gè)療程,大約12---15天,一般情況下4--6天后癥狀可減輕,同時(shí)建議口服舒筋活血片(每次4片,每天3次),芬必得膠囊(每次一粒,每天兩次),正清風(fēng)痛寧片(每次兩片,每天3次),2:平時(shí)預(yù)防非常重要:避免久坐,要睡硬板床,可以適當(dāng)鍛煉腰背肌,3:保守?zé)o效時(shí)手術(shù)治療效果不錯(cuò).手術(shù)適應(yīng)癥:病史長,癥狀反復(fù)發(fā)作,非手術(shù)治療無效者,出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合癥(如會(huì)陰麻木,排便,排尿無力等)或單根神經(jīng)麻痹癥狀(如坐骨神經(jīng)疼,下肢麻木等),腰椎間盤突出伴腰椎管狹窄或滑脫者!!希望我的建議對(duì)您有所幫助,最后祝您早日康復(fù)!!
2015-12-11 07:15
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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治療1.避免過勞,矯正不良體位.2.有劇痛時(shí)可臥床休息,也可用圍腰制動(dòng),或用寬腰帶加以保護(hù).工作時(shí)可配圍腰,以減少腰肌牽拉,但每天必須解除腰圍,作腰背肌及腰肌鍛煉.3.理療,按摩等舒筋活血療法.中頻電療配合針灸按摩最有效.針灸和中藥:針刺,拔火罐有一定療效,可緩解疼痛,中藥以祛邪扶正為主4.藥物治療:主要為消炎止痛藥(芬必得,一粒,每日兩次,氯唑沙宗2片,每日三次,蘇打片4片,每日三次)及舒筋活血的中藥(舒筋活血片).上藥可以同時(shí)服用,副作用是對(duì)胃有刺激,患胃病或伴有神經(jīng)衰弱可以改服健腦補(bǔ)腎丸,壯腰健腎丸,小活絡(luò)丹.人參歸脾丸.中藥制劑,無副作用,口服1個(gè)月.5.封閉療法:有固定壓痛點(diǎn)者,可用0.5-1%普魯卡因5-10ml加醋酸強(qiáng)地松龍或醋酸氫化可的松0.5-1ml作痛點(diǎn)封閉,效果良好.或用支川療法,效果也不錯(cuò).(具體可咨詢當(dāng)?shù)靥弁纯漆t(yī)生)6.手術(shù)治療,對(duì)各種非手術(shù)治療無效的病例,可施行手術(shù)治療(小針刀等).7.預(yù)防:三分治七分養(yǎng)!!!加強(qiáng)腰背肌鍛煉,以促進(jìn)氣血流通,增強(qiáng)腰部筋肉的力量.可作前俯后仰,左右側(cè)屈,風(fēng)擺荷葉,仰臥舉腿,飛燕點(diǎn)水等功,并可結(jié)合廣播操,太極拳等.1.非手術(shù)治療臥硬板床休息,輔以理療和按摩,常可緩解或治愈.牽引治療方法很多.俯臥位牽引按抖復(fù)位,是根據(jù)中醫(yī)整復(fù)手法歸納整理的一種復(fù)位方法,現(xiàn)已研制出自動(dòng)牽引按抖機(jī),其治療原理是:牽開椎間隙,在椎間盤突出部位以一定節(jié)律按抖,使脫出的髓核還納.此法適用于無骨性病變,無大小便失禁,無全身疾患的腰椎間盤突出癥.治療前不宜飽食,以免腹脹,治療后須嚴(yán)格須臥床一周.一次不能解除癥狀者,休息數(shù)日后可再次牽引按抖.本法簡便,治愈率高,易為患者接受,為常用的非手術(shù)療法.2.骶管療法3.溶核療法骨質(zhì)增生:骨質(zhì)增生的早期多為瘀邪交結(jié),凝而不散,治療應(yīng)化瘀驅(qū)邪,舒筋通絡(luò).可服中藥桃仁10克,紅花5克,當(dāng)歸15克,生地黃15克,川芎5克,赤芍10克,三棱10克,莪術(shù)10克,威靈仙15克,地龍10克,土鱉蟲5克,烏梢蛇10克,生甘草5克,水煎服,每日1劑.另用蝎子,蜈蚣各5克研末,每晚服2克.連服1月,病情會(huì)明顯好轉(zhuǎn).鞏固療效可服六味地黃丸,每日2次,每次10克,連服3個(gè)月.如果病人已是骨質(zhì)增生的后期,則多系肝腎不足,虛中夾實(shí).不足者有陰虛,陽虛之分,夾實(shí)者有瘀結(jié),濕熱之別,病情比較復(fù)雜.陰虛者表現(xiàn)為口燥便堅(jiān),形瘦眩暈;陽虛者肢體畏寒,小便清長,陽痿滑泄;濕熱者多有關(guān)節(jié)腫脹,關(guān)節(jié)內(nèi)有積液,按之波動(dòng),屈伸不利.治療以補(bǔ)腎軟堅(jiān)為主,可用下列中藥:熟地15克,山萸肉10克,淮山藥10克,丹參30克,皂角刺10克,穿山甲10克,威靈仙15克,生甘草5克.陰虛者加知母10克,龜板,鱉甲各12克;陽虛者加干姜10克,附片15克;瘀結(jié)者加桃仁10克,紅花5克;濕熱者加蒼術(shù)10克,黃柏10克
2015-12-11 03:21
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:這樣的病癥是一種多見病,一般都會(huì)伴有腿腳麻木疼痛的,按摩牽引不能解除病痛,如果你找個(gè)技術(shù)不高的醫(yī)生,反而會(huì)加重病情,西醫(yī)治療效果不是很理想,在吃藥沒有效果的情況下無非就是開刀手術(shù),但是腰部根本不適合手術(shù),神經(jīng)線密集是不適合手術(shù)的原因,而且費(fèi)用大,應(yīng)該引起重視,現(xiàn)在的醫(yī)院治療一些急診還有做一些大手術(shù)是可以的,但是骨科疾病醫(yī)院根本沒有很好的辦法,建議采用中醫(yī)的治療方法,根據(jù)穴位治療,效果還可以,如果有需要請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系,可以在百度搜索百年神貼了解一下,祝早日康復(fù)!只求信任.切記別做手術(shù),我的診室有很多患者的例子.是很多患者做了手術(shù)以后在這個(gè)網(wǎng)站提問為什么手術(shù)以后還疼,我都保存了!
2015-12-11 00:34
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回答1
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楊繼民 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
方便門診
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你好!腰椎間盤突出用理療的方法只能夠暫時(shí)緩解,但達(dá)不到遠(yuǎn)期療效.建議中醫(yī)辨證,純中草藥內(nèi)服三到4個(gè)療程可以治愈腰突癥,祝你媽媽早日康復(fù)!
2015-12-10 20:24
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