心肌梗死患者出院后睡眠障礙原因及鈣化側支能否打通
我父親去年十月分突發心肌梗死住院,經過一個月的治療,做了冠狀造影后,醫生說右冠側支因鈣化無發打通,現已形成側支循環。現在只能靠藥物維持治療,到現在已快半年了。從出院到現在有時會出現睡眠障礙,就是剛要睡著的那一刻,突然被嚇醒,患者說就象冰疙瘩突然掉地被嚇醒,這是什么原因,側枝因鈣化還能打通嗎?現在吃的藥是:拜阿司匹林2粒,每天一次、玻璃緯一粒,每天一次、辛發他定每晚一粒、卡妥普利每次半片,每天三次、依姆多每天一粒、倍他樂克每天兩次,每次一片、倍他樂克的副作用有睡眠障礙,他這種情況不是該藥的副作用吧?另外他胸腔還有積液,醫生說會慢慢吸收的。請有關專家在百忙中給予答復,謝謝!
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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心肌梗死患者出院后出現睡眠障礙的原因較多,如心理因素、疾病影響、藥物副作用、胸腔積液以及睡眠習慣改變等。而鈣化的側支血管能否打通取決于多種情況。 1.心理因素:突發心肌梗死可能導致患者產生焦慮、恐懼等不良情緒,影響睡眠。應給予心理疏導,必要時尋求心理醫生幫助。 2.疾病影響:心肌梗死本身會影響心臟功能,導致身體不適,影響睡眠質量。需要積極治療原發病,改善心功能。 3.藥物副作用:某些藥物可能會影響睡眠,如倍他樂克,但需綜合判斷,不能簡單認定。調整藥物需在醫生指導下進行。 4.胸腔積液:胸腔積液可能引起胸部不適,影響睡眠。少量積液可自行吸收,較多時可能需要穿刺引流。 5.睡眠習慣改變:患病后生活習慣的改變也可能影響睡眠。應保持規律作息,創造良好睡眠環境。 總之,對于該患者的睡眠障礙問題,需要綜合考慮多種因素,進行針對性的處理。同時,對于鈣化側支血管的情況,應定期復查,由醫生根據具體情況評估是否有打通的可能。
2025-01-09 11:43
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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己經發現心肌梗死,就是冠狀動脈有嚴重堵塞,不放支架靠藥物怕是不行,如果拖延時期過久,可能支架軟也不能安裝,那時只有開胸手術一途了。支架只是將堵塞或挾窄的血管撐開,血液就可以通過了,沒有副作用,也無痛無血,只是在手腕或大腿內側介入,住院最多三天就可以了。
2015-12-11 05:46
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,你描述的睡眠障礙考慮和心理因素有關的。繼續按照醫囑服藥治療。
2015-12-10 23:22
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»