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            新生兒早產伴多種癥狀應如何應對

            血友病

            新生兒出生后全身有出血點,皮下有出血并淤青或發紫,顱內三級出血.出生后.因是早產33周+6,心肺功能極弱,臍帶扭轉,宮內感染.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              唐秀鳳

              上海市松江區九亭鎮衛生院

              一級

              內科

              新生兒早產,出現全身出血點、皮下出血淤青發紫、顱內三級出血、心肺功能極弱、臍帶扭轉及宮內感染等情況,較為復雜和危急,需要綜合考慮多種因素進行處理,包括疾病診斷、治療方案、護理要點、預后評估等。 1. 疾病診斷:通過詳細的檢查,如血常規、凝血功能檢查、心肺功能評估等,明確各癥狀的具體原因和嚴重程度。 2. 治療方案:針對出血癥狀,可能使用維生素 K?、止血敏等藥物止血;對于心肺功能弱,可能需要吸氧、使用呼吸支持設備;顱內出血可能需要密切觀察,必要時采取藥物或手術治療;對于宮內感染,使用敏感抗生素抗感染,如頭孢曲松、阿莫西林等。 3. 護理要點:保持新生兒安靜舒適的環境,注意保暖,嚴格無菌操作,避免交叉感染。 4. 預后評估:密切監測各項指標,評估治療效果和可能出現的后遺癥。 5. 后續隨訪:定期復查相關檢查,了解恢復情況,及時調整治療和護理方案。 總之,對于早產且出現多種嚴重癥狀的新生兒,需要醫護人員和家長的密切配合,積極治療和精心護理,以提高新生兒的生存質量和預后。

              2025-01-09 18:35
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,血友病是一組隱形遺傳病,建議您你先問一下您和您的妻子的親戚有無這類疾病出現,您小孩也有可能是Vitk缺乏,維生素k有凝血功能,缺乏容易出血,在兩歲以內的嬰兒常出現,嬰兒出生因為缺乏維生素k,出生一周后要補充一定量維生素k.

              2015-12-11 04:44
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              你好,這是一些血友病的臨床表現,希望對你有用:(l)皮膚,粘膜出血:是出血的多發部位.可見有鼻腔出血,齒齦滲血.幼兒多見額頭碰撞后出血或有血腫,皮膚瘀斑,瘀點少見.拔牙后出血不止常是就診的原因.  (2)關節出血:為本病的特征之一.表現為關節腔內及關節周圍組織出血.多見于中,重型患者.常發生在外傷,行走過久,劇烈運動之后.多侵犯膝關節及踝關節,其次為髖,肘,肩,腕及脊柱.關節出血分為三期:一期為急性期,主要表現為關節的紅腫熱痛;二期為全關節炎期,是由于反復出血,血液吸收不完全,形成慢性炎癥,滑膜增厚;三期即后期,關節纖維化或關節強硬,畸形,肌肉萎縮.骨質破壞,關節攣縮以致于關節功能喪失,出現膝屈曲,外翻,腓骨呈半脫位狀. ?。?)肌肉出血:是血友病最突出的表現之一,在全身各處均可發生.深部肌肉出血時可以形成血腫,血腫壓迫周圍神經,可以出現局部腫痛,活動受限.血腫壓迫血管則引起局部血液循環障礙,導致局部缺血性損傷,纖維變化,嚴重者可出現壞疽.  (4)尿血:重型血友病患者可出現肉眼血尿或鏡下血尿,多無疼痛感,無外傷史,若有輸尿管血塊形成,常伴有腎絞痛. ?。?)其他部位出血:若有嘔血,便血伴腹痛,為消化道出血;若咳血,咯血,血胸為肺及胸腹出血,較少見;顱內出血較少,常在顱腦損傷后發生,預后不佳,常為致死原因.  依據血漿Ⅷ因子濃度,血友病甲可分成4型:Ⅰ型:重度,自幼關節出血,自發性出血嚴重,Ⅷ因子水平低于正常的1%;Ⅱ型:中度,偶有關節,肌肉,深部組織出血,關節畸形少,Ⅷ因子水平為正常的2%~5%;Ⅲ型:輕度,關節很少出血,無關節畸形,Ⅷ因子水平為正常的6%~30%;Ⅳ型:亞臨床型,僅有嚴重創傷及手術后出血,Ⅷ因子水平為正常的26%~45%.

              2015-12-10 23:25
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              血友病是一組遺傳性出血性疾病,它是由于血液中某些凝血因子的缺乏而導致的嚴重凝血功能障礙.光看您的癥狀還不能確診是血友病,得通過一些實驗室檢查.血友病由于患者血漿中缺乏某種凝血因子,患者的血管破裂后,血液較正常人不易凝結,因而會流去更多的血.體表的傷口所引起的出血通常并不嚴重,而內出血則嚴重得多.內出血一般發生在關節,組織和肌肉內部.當內臟出血或顱內出血發生時,常常危及生命,所以說有出血的癥狀

              2015-12-10 18:10
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              僅從上述情況來看不好確定是否是血友病也有可能和其他血液疾病,血小板偏少等有關,不一定就是血友病

              2015-12-10 16:56
            就醫問藥

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            什么是血友病?   血友病( hemophilia)是一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病,包括:①血友病A即因子Ⅷ(又稱抗血友病球蛋白,AHG)缺乏癥;②血友病B即因子Ⅸ(又稱血漿凝血活酶成分,PTC)缺乏癥;③血友病C即因子Ⅺ(又稱血漿凝血活酶前質,PTA)缺乏癥。在先天性出血性疾病中最為常見。全球血友病的發病率為15~20/105人,占男性的1/5000,其中血友病A占85%;據統計,我國邵宗鴻等調查16866654人,發現血友病患者460例,血友病A:血友病B: FXI缺乏癥之比為28: 5:1。 查看全文»

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            林麗珠 / 主任醫師

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