16歲女孩先天性房間隔缺損應如何應對
各位專家,大夫好!這是我的病情,我不太會看,也不知道應該怎樣,檢查描述:心臟:（超聲測值單位:長度為毫米，速度為米/妙,心率為次/分,面積為平方厘米）主動脈竇部內徑:23,升主動脈內徑:19,搏動幅度:13,肺動脈內徑:26,左房內徑:25,左室舒張末內徑:37,收縮期末內徑:21,右室常規:29,右室流出道:37,右房大小:52*49,室間隔厚度:8,左室后壁厚度:7.主動脈竇部內徑正常,肺動脈稍寬,右房,右室擴大,左房,左室內徑正常.瓣膜形態正常,三尖瓣開放正常,關閉對合不全;余瓣膜啟,閉正常.室壁厚度正常,室間隔運動幅度降低,左室短軸切面觀:左室呈”D”形改變．房間隔中部回聲失落約22mm，端端回聲增強；室間隔連續完整．前，后心包腔內未見明顯液性暗區．M型:二尖瓣雙峰，前，后葉逆向，E－E間距相等．CDFI顯示:三尖瓣口右房側于收縮期見一小束藍色反流束,面積約2.1,Vmax:1.6,PG:10mmHG(估測肺動脈收縮壓約20mmHG).房間隔中部于收縮期至舒張期見一束紅色為主血流束自左房穿隔入右房達三尖瓣口,Vmax:1.44,PG:8mmHG.心功能測值:FS42.1%,EF474%,SV43.1ml,CO3.9L/min;E/A=1.05.超聲提示:先天性心臟病:房間隔缺損(中央型);房水平左向右分流右室,右房擴大并三瓣輕度關閉不全左室功能測值正常這是怎樣的心臟病?應該怎樣治療,手術應該做那一種?費用怎樣的?效果怎樣?是很嚴重的嗎？做手術風險高嗎？會死去嗎？是做那一種手術？開胸的還是怎樣？謝謝今年16歲,女孩子,謝謝.靜侯佳音
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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16歲女孩被診斷為先天性心臟病房間隔缺損，出現右室、右房擴大及三尖瓣輕度關閉不全等情況。需要了解疾病原理、治療方法、手術風險、效果及類型等。 1.疾病原理：房間隔缺損是左右心房之間的間隔出現異常通道，導致血液異常分流。長期可引起心臟結構和功能改變。 2.癥狀表現：可能有活動后氣促、心悸、乏力等，嚴重時可出現呼吸困難、水腫等。 3.治療方法：包括介入封堵術和開胸手術修補。介入封堵術創傷小、恢復快；開胸手術修補適用于缺損較大或復雜情況。 4.手術風險：任何手術都有風險，如出血、感染等，但在專業醫生操作下風險可控。 5.治療效果：多數患者經治療后可恢復正常生活，心功能得到改善。 6.手術選擇：醫生會根據缺損大小、位置、患者身體狀況等綜合評估，選擇合適的手術方式。 總之，先天性房間隔缺損通過及時有效的治療，預后通常較好。患者應在正規醫院心內科或心外科就診，遵循醫生建議選擇合適的治療方案。
2025-01-09 23:34
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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可以采取封堵治療，手術都有一定風險，但這種手術已經很成熟，發生并發癥可能非常小.
2015-12-10 21:10
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