滑動性食管裂孔疝是怎樣的一種病
因老是胃脹、打嗝。昨天做胃鏡檢查,胃底:粘液湖清亮,粘膜光滑,無靜脈曲張,發現賁門旁可見疝囊,較寬大。內鏡診斷:滑動性食管裂孔疝。請問這“滑動性食管裂孔疝”是一種什么病
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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滑動性食管裂孔疝是一種消化系統疾病,指部分胃通過食管裂孔進入胸腔。其發病與多種因素有關,如食管裂孔結構異常、腹內壓力增高、食管縮短、胃食管連接部過度活動、先天因素等。 1. 食管裂孔結構異常:食管裂孔周圍的肌肉和筋膜組織薄弱或松弛,導致裂孔擴大,胃容易疝入胸腔。 2. 腹內壓力增高:長期的肥胖、妊娠、慢性咳嗽、便秘等,使腹內壓力持續升高,促使胃向上疝入胸腔。 3. 食管縮短:某些疾病導致食管縮短,如硬皮病,增加了疝的發生風險。 4. 胃食管連接部過度活動:連接部的穩定性降低,容易在壓力變化時發生移位。 5. 先天因素:部分人先天存在食管裂孔的解剖結構異常,易患此病。 總之,滑動性食管裂孔疝的發生是多種因素共同作用的結果。患者常出現胃脹、反酸、燒心等癥狀。確診后應及時就醫,根據病情采取相應的治療措施,如改變生活方式、藥物治療或手術治療。
2025-01-09 18:31
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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食管裂孔疝是指腹腔內臟器(主要是胃)通過膈食管裂孔進入胸腔所致的疾病.食管裂孔疝是膈疝中最常見者,達90%以上.食管裂孔疝患者可以無癥狀或癥狀輕微,其癥狀輕重與疝囊大小,食管炎癥的嚴重程度無關.有用
2015-12-11 04:20
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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1.癥狀問題:食管裂孔疝不是很少見的病,多數病人僅用內科治療就能控制癥狀。手術并不一定能完全解決食管炎問題,所以修補術后仍會有部分人出現反酸、噯氣、胸骨后灼痛等癥狀,可繼續服用制酸類藥物和促胃動力藥,直至癥狀消失為止。2.食管癌問題:這種可能性非常非常小。通常100個食管裂孔疝病人中只有1個人會并發食管癌。另外在X線診斷裂孔疝和做手術活檢(不知手術醫院是否做了)時也可以除食管癌的可能性。所以就診斷來說,我個人認為擔心食管癌是不必要的。如果還不放心,可以做胃鏡活檢以證實。3.食管反流出現的燒心,吞咽困難等癥狀西藥療效欠佳,我建議你配合中醫治療。
2015-12-11 00:37
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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食管由后縱隔通過膈肌后部的孔進入腹腔,此孔稱為食管裂孔.胃賁門部及食管腹段或腹腔內臟經此裂孔及其旁突入胸腔,稱為食管裂孔疝,它和反流性食管炎可同時發生,應注意鑒別,灼心及反酸,或有不典型癥狀如喉頭異物感,聲嘶啞,癔球癥,吐酸水,胸痛,陣發性咳嗽.哮喘和吸入性肺炎及其他非潰瘍性消化不良癥狀,應考慮返流性食管炎的診斷.如給予抗酸治療能緩解癥狀,則大致可以確診.為證實診斷,應作食管鏡檢查及24hpH監測.
2015-12-10 20:52
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