肝硬化腹水并有肝性腦病的患者總發燒，可能是感染、電解質紊亂、門脈高壓性胃病、腸道菌群失調、病情進展等原因所致。 1. 感染：細菌、病毒等病原體感染是常見原因。患者免疫力下降，易發生腹腔感染、肺部感染等。需要進行血常規、病原學檢查等明確感染類型，使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等進行治療。 2. 電解質紊亂：低鈉、低鉀等可影響體溫調節中樞。通過血生化檢查明確，及時補充電解質，如氯化鈉、氯化鉀等。 3. 門脈高壓性胃病：胃黏膜淤血、水腫，易引發炎癥和發熱。可使用奧美拉唑等藥物抑制胃酸分泌，保護胃黏膜。 4. 腸道菌群失調：腸道內有益菌減少，有害菌增多，產生內毒素導致發熱。補充益生菌，如雙歧桿菌等，調節腸道菌群平衡。 5. 病情進展：肝硬化晚期，肝功能嚴重受損，身體代謝紊亂，也可能引起持續發熱。此時主要是綜合治療，包括保肝、利尿等。 肝硬化腹水伴肝性腦病患者總發燒的原因較為復雜，需要綜合多種檢查和臨床表現來明確診斷，并采取相應的治療措施。患者應及時到正規醫院就診，遵循醫生的治療建議。

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肝硬化患者一般可以使用保肝藥，抗肝纖化藥物，以及維生素C和復合維生素B等藥物進行治療。在治療的同時需要多注意休息，糾正你的不良生活飲食習慣，譬如戒酒，適當運動，適當補充蛋白質質量比較高的食物，水果及蔬菜且平衡飲食。

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