患者有十多年高血壓病史，同時存在失眠疲勞、心慌手麻、腹瀉、小便混濁、食欲不振、肥胖等癥狀，且左心和肝功能異常，尿酸高。需要綜合考慮進行治療和調理。 1.高血壓：長期高血壓會損傷血管和心臟，導致左心室高電壓等。治療可用硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等，同時注意低鹽飲食，適量運動。 2.失眠疲勞：可能與高血壓、心理因素等有關。要保持規律作息，減輕壓力，必要時可在醫生指導下使用佐匹克隆。 3.心慌手麻：可能是心臟受累或神經問題。需完善心電圖等檢查，明確原因。 4.腹瀉：可能是腸道功能紊亂或炎癥。注意飲食衛生，可服用蒙脫石散等。 5.小便混濁：可能是泌尿系統感染或其他疾病，應做相關檢查，如尿常規。 6.食欲不振：與多種因素相關，如肝功能異常。可先調理飲食，必要時就醫。 7.肥胖：增加心腦血管疾病風險，要控制飲食，增加運動量。 8.左心異常：積極控制血壓，定期復查心臟超聲。 9.肝功能異常：查明原因，如是否有脂肪肝、肝炎等，必要時使用保肝藥，如復方甘草酸苷。 10.高尿酸：限制高嘌呤食物攝入，多喝水，必要時用別嘌醇。 總之，患者的情況較為復雜，需要綜合治療和調理，定期復查，遵醫囑用藥，改善生活方式。

你好，你的情況應該綜合治療，平時控制飲食攝入量，飲食忌油膩，戒煙酒，運動減肥控制體重。你可以使用貝那普利片、熊去氧膽酸、凱西萊、易善復、碳酸氫鈉片等治療，多喝水。

你的情況同時有高血壓，脂肪肝、高尿酸血癥，肥胖等，考慮代謝性的疾病，代謝綜合癥。你的情況應該綜合治療，生活方式干預和藥物治療同時進行。控制飲食攝入量，飲食忌油膩，戒煙酒，運動減肥控制體重。你可以使用貝那普利片、熊去氧膽酸、凱西萊、易善復、碳酸氫鈉片等治療，多喝水。