28 歲男性近期出現困倦、累、多汗的癥狀，可能是睡眠不足、貧血、甲狀腺功能異常、糖尿病、心臟疾病等原因導致的。 1. 睡眠不足：長期熬夜或睡眠質量差，身體無法得到充分休息，會引起困倦、乏力和多汗。應調整作息，保證每天 7 - 8 小時的高質量睡眠。 2. 貧血：體內血紅蛋白不足，氧氣輸送減少，導致身體能量供應不足。可通過血常規檢查確診，治療上補充鐵劑、維生素 B12 和葉酸。常用藥物如硫酸亞鐵、甲鈷胺片、葉酸片。 3. 甲狀腺功能異常：甲亢時甲狀腺激素分泌過多，代謝加快，出現多汗、乏力等。需進行甲狀腺功能檢查，治療藥物有甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。 4. 糖尿病：血糖控制不佳時，能量代謝紊亂，也會有類似表現。通過血糖檢測確診，治療藥物包括二甲雙胍緩釋片、格列齊特緩釋片等。 5. 心臟疾病：如心肌缺血，心臟泵血功能下降。可做心電圖、心臟彩超等檢查，治療藥物有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等。 總之，出現這些癥狀的原因較多，如果通過調整生活方式仍未改善，建議及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

您好！主訴：精神不振，大汗，疲勞。易累！根據您的癥狀來看，腎陰虛的可能性比較大！遺精是一種正常的生理現象！祝您健康！

精神不振，大汗，這個情況需要考慮腎陽虛的表現，即腎臟陽氣虛衰，是腎臟陽氣衰竭表現的癥候。可以考慮采取服用中成藥金匱腎氣丸進行治療，同時也可以采取食療進行調理，烏骨雞（竹絲雞）、巴戟天、杞子、大棗3枚、生姜3片。烏雞去毛及內臟，與藥物一起隔水燉熟，食用。