B 超顯示肝光點密集、脾大，膽紅素高，原因何在？
2025-01-09 09:45
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最近b超檢查顯示肝光點密集，脾大。肝功檢查沒有？最近b超檢查顯示肝光點密集，脾大。肝功檢查沒有任何肝炎病毒只是膽紅素有點高45、6，請問是什么問題。謝謝。。
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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B 超顯示肝光點密集、脾大且膽紅素高，可能是由于脂肪肝、膽道梗阻、溶血性疾病、藥物性肝損傷、免疫性疾病等原因引起。 1. 脂肪肝：長期飲酒、高熱量飲食、缺乏運動等可導致肝細胞內脂肪堆積，引起肝光點密集和膽紅素代謝異常。治療上，需調整飲食結構，增加運動，必要時使用降脂藥物如阿托伐他汀鈣、辛伐他汀等。 2. 膽道梗阻：膽結石、膽管炎等導致膽汁排泄不暢，膽紅素反流入血。治療需解除梗阻，可能包括手術取石、抗感染治療，藥物如頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 3. 溶血性疾病：紅細胞破壞過多，膽紅素生成增加。如自身免疫性溶血性貧血，需使用糖皮質激素如潑尼松，或免疫抑制劑如環孢素等治療。 4. 藥物性肝損傷：某些藥物如抗結核藥、化療藥等可能損傷肝臟。需停用可疑藥物，使用保肝藥如復方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿等。 5. 免疫性疾病：如自身免疫性肝炎，免疫系統攻擊肝細胞。治療常使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤等。 出現這種情況，應進一步檢查明確病因，采取針對性治療措施。同時要注意休息，避免勞累和飲酒，定期復查。
2025-01-09 18:59
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