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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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83歲老人下肢腫脹且腿腳發熱,可能是下肢靜脈血栓、心功能不全、低蛋白血癥、感染、局部炎癥等原因引起。需要綜合評估,明確病因,采取針對性治療。 1.下肢靜脈血栓:血液在下肢靜脈內凝結形成血栓,導致血液回流受阻,引起下肢腫脹和發熱。治療包括抗凝治療,如使用華法林、利伐沙班等;溶栓治療,如尿激酶等;必要時手術取栓。 2.心功能不全:心臟泵血功能下降,血液淤積在下肢,導致腫脹和發熱。治療使用利尿劑,如呋塞米;血管緊張素轉換酶抑制劑,如依那普利;β受體阻滯劑,如美托洛爾等。 3.低蛋白血癥:蛋白攝入不足或丟失過多,血漿膠體滲透壓降低,出現下肢腫脹和發熱。治療需補充白蛋白,并加強營養支持。 4.感染:下肢局部感染,如丹毒、蜂窩織炎等,可引起腫脹和發熱。使用抗生素治療,如青霉素、頭孢呋辛等。 5.局部炎癥:關節炎、滑膜炎等局部炎癥也可能導致。治療包括非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,以及物理治療。 總之,83歲老人出現下肢腫脹和發熱,需要及時就醫,進行相關檢查,如血管超聲、心臟超聲、血常規、生化檢查等,以明確病因,制定個體化的治療方案。同時,要注意休息,抬高患肢,促進血液回流。
2025-01-09 17:28
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