38 歲男性確診肺結核,盜汗抽胸水咋處理
患者男,38歲。此前身體偏瘦,此次病情:1、下午發燒癥狀已經消失,但晚上盜汗未能解決;2、11月15日到重慶市新橋醫院住院治療,16日抽胸水680ml,經過CT、痰培養確診結核病。19日轉院到重慶市胸科醫院,再次通過CT、查痰、驗血確診為肺結核,當天下午抽胸水660ml。22日下午又再次抽胸水1200ml,并且夜間仍有盜汗。
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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肺結核患者出現盜汗、反復抽胸水的情況較為常見,主要與結核菌感染、身體免疫反應、胸水形成機制、治療進程及個體差異等有關。 1.結核菌感染:結核菌侵襲肺部組織,引起炎癥反應,導致身體出現發熱、盜汗等癥狀。 2.身體免疫反應:免疫系統對抗結核菌時,會產生一系列反應,可能影響體溫調節和汗腺分泌。 3.胸水形成機制:肺部炎癥導致血管通透性增加,液體滲出積聚形成胸水。 4.治療進程:在治療初期,病情可能尚未完全控制,癥狀持續存在。 5.個體差異:每個人對結核菌的反應和身體恢復能力不同,癥狀表現和緩解時間也有差異。 對于肺結核患者出現的盜汗和胸水問題,需要積極配合醫生治療,遵循醫囑按時服藥,注意休息和營養補充,以促進身體恢復。
2025-01-09 18:42
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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您好!據您的病情描述和診療經過診斷多沒有多的異議。1。盜汗為結核感染常見癥狀一般結核得到控制此表現會逐漸好轉。2。胸水一般為結核性胸膜炎的炎性滲出,也要隨著病情控制才不會繼續增長。3。小腿浮腫要考慮心功能,先完善心臟彩超及心電圖檢查。
2015-12-11 08:31
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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您好,從您的介紹來看,您的愛人曾多次抽出胸水,提示胸水量不小,在抽胸水的同時,水減少了,但同時也會帶出蛋白,有引起低蛋白血癥的可能,同時,結核病本身也是消耗性疾病,會引起低蛋白,這個通過化驗蛋白,就能知道。如果蛋白低,就可能引起浮腫(打個比喻,蛋白好像是棉花,在血管里,可以吸住水份,如果沒有蛋白,水就會跑到血管外,引起水腫)。目前,結核很多見,且耐藥的不少,抗結核治療,至少要半月以上才能逐漸見效。目前診斷明確,需要繼續堅持治療,隨著抗癆藥物發生作用,盜汗就會消失的,胸水也就會隨之消失。但有胸腔積液,治療療程會更長。
2015-12-11 03:13
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回答1
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于學暉 藥師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
營養科
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你好,這種情況一般來說是由于用藥的副作用傷到了腎引起的腎虛導致的出汗。治療結核的藥物對腎是有傷害的,可能會造成腎小球腎炎,導致腎小球過濾不足引起的,本身你最近補水過多腎臟有受傷害,體內的水排不出去造成了水腫和胸水,這是必須要抽出來的否則對肺部會造成嚴重損害,腎臟受損造成腎虛會引起夜間的盜汗,建議可以用中藥調理一下。祝你健康。
2015-12-11 01:29
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