懷孕 38 周大陰唇內長三個黑色疙瘩，不疼不癢，擠壓出血，可能是色素沉著、血管瘤、局部感染、皮膚贅生物或黑色素瘤等原因所致。是否需要治療，需綜合判斷。 1. 色素沉著：孕期激素水平變化可能導致局部色素沉著，形成類似黑色疙瘩。一般無需特殊治療，產后可能逐漸恢復。 2. 血管瘤：局部血管異常增生形成，若較小且無癥狀，可先觀察；若增大或有出血，可能需治療。 3. 局部感染：細菌或病毒感染可能引起，常伴有紅腫熱痛，需抗感染治療，如外用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等。 4. 皮膚贅生物：多為良性增生，通常對健康影響不大，必要時可手術切除。 5. 黑色素瘤：較為罕見，惡性程度高，若形態不規則、顏色不均、增大迅速，應高度警惕，需及時活檢明確診斷，并采取手術、化療等綜合治療。 總之，出現這種情況應及時就醫，醫生會根據具體情況進行檢查和診斷，給出合適的處理建議。

建議冷凍或激光治療即可

建議檢查一下RPR。如果是陽性立即治療。