39 歲男性出現小便刺痛且尿道口有白色粉末狀物體，可能是尿道炎、前列腺炎、淋病、非淋菌性尿道炎、泌尿系統結石等原因所致。 1. 尿道炎：多由細菌感染引起，如大腸桿菌等。癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等。治療常使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等，需遵醫囑用藥。 2. 前列腺炎：可由病原體感染、久坐等因素誘發。除了上述癥狀，還可能有會陰部疼痛。治療包括藥物治療，如多沙唑嗪、坦索羅辛等，以及生活方式調整。 3. 淋病：由淋病奈瑟菌感染導致。尿道口常有膿性分泌物。治療使用抗生素，如頭孢曲松鈉、大觀霉素等。 4. 非淋菌性尿道炎：常見病原體有支原體、衣原體等。治療藥物有阿奇霉素、紅霉素等。 5. 泌尿系統結石：結石刺激尿道可引起相關癥狀。較小的結石可通過多喝水、多運動排出，較大的結石可能需要體外沖擊波碎石或手術治療。 出現這種情況應及時到正規醫院泌尿外科就診，進行相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時要注意個人衛生，多喝水，避免辛辣刺激性食物。

您好，根據您的描述，考慮與前列腺炎，尿路感染等有關，建議參考以上原因，進一步檢查，對癥治療。