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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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陰道炎的根治需要綜合多種方法,包括明確病因、合理用藥、注意個人衛生、調整生活方式、增強免疫力等。 1.明確病因:陰道炎分為多種類型,如細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。需要通過白帶常規等檢查明確類型,對癥治療。 2.合理用藥:細菌性陰道炎可使用甲硝唑、克林霉素等;霉菌性陰道炎常用克霉唑、氟康唑等;滴蟲性陰道炎首選甲硝唑。用藥需遵醫囑,足療程使用。 3.注意個人衛生:保持外陰清潔干燥,每天用溫水清洗,勤換內褲,避免使用刺激性的洗液。 4.調整生活方式:避免過度勞累,保證充足睡眠,均衡飲食,少吃辛辣、甜膩食物。 5.增強免疫力:適當運動,保持良好心態,有助于提高身體抵抗力,預防陰道炎復發。 陰道炎的根治需要患者積極配合治療,遵循醫囑,同時注意日常生活中的各個方面。如果癥狀持續不緩解或加重,應及時復診。
2025-01-10 00:38
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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我建議你去做個分泌物的培養去看看是什么細菌引起的然后再做藥敏試驗看什么藥物可以直接殺死細菌這樣治療起來才更徹底,細菌殺死了炎癥才回好的啊。請及時就珍
2015-12-11 00:48
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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陰道炎是不同病因引起的多種陰道粘膜炎性疾病的總稱。在正常生理狀態,陰道的組織解剖學及生物化學特點足以防御外界微生物的侵襲。如果遭到破壞,則病原菌即可趁機而入,借種種因素,導致陰道炎癥。正常情況下,陰道分泌物呈酸性(宮頸管內粘液栓則呈堿性),因而能抑制致病菌的活動、繁殖和上行,炎癥一般不易出現。當陰道分泌物酸堿度發生改變,或有特殊病原體侵入時,即可引起炎癥反應。①非特異性陰道炎:外陰、陰道有下墜和灼熱感,陰道上皮大量脫落,陰道粘膜充血,觸痛明顯。嚴重時出現全身乏力、小腹不適,白帶量多、呈膿性或漿液性,白帶外流刺激尿道口,可出現尿頻、尿痛。②霉菌性陰道炎:也叫陰道念珠菌感染。突出癥狀是白帶增多及外陰、陰道奇癢。嚴重時坐臥不寧、痛苦異常,還可有尿頻、尿痛、性交痛。白帶呈白色稠厚豆渣樣,陰道膜高度水腫,有白色片塊狀薄膜粘附,易剝離,其下為受損粘膜的糜爛基底或形成淺潰瘍,嚴重者可遺留瘀斑是本病的典型癥狀;另一類病人的白帶為大量水樣或膿性而無白色片狀物,陰道粘膜呈中等度發紅,水腫,無嚴重的瘙癢及灼熱感,僅有外陰潮濕感覺。霉菌性陰道炎的發病率僅次于滴蟲性陰道炎,主要由白色念珠菌感染所致。一般認為白色念珠菌主要由肛門部傳染而致,與手足癬無關。當然,霉菌性陰道炎也可經性交傳播。據統計,約10%非孕婦女、30%孕婦陰道中有此菌寄生,無明顯癥狀。念珠菌可存在于人的口腔、腸道與陰道粘膜而不引起癥狀,這三個部位的念珠菌可互相傳染。當局部條件適合時或衛生習慣不好,長期使用抗生素者,易引起陰道酸堿度改變,使念珠菌得以繁殖而引起感染。霉菌性陰道炎患者主要有外陰瘙癢、灼痛,嚴重時癢得無法忍受,痛苦異常;有的患者還有尿路刺激癥狀及性交痛;急性期白帶增多,呈白色稠厚豆渣樣。發現上述情況應及時就醫,經過檢查化驗很容易診斷。治療一定要嚴格按照醫囑執行。③滴蟲性陰道炎:白帶增多且呈黃白色,偶帶黃綠色膿性,常帶泡沫,有腥臭,病變嚴重時會混有血液;其次為腰酸、尿頻、尿痛、外陰瘙癢、下腹隱痛。陰道粘膜紅腫,有散在的出血點或草莓狀突起,偶爾會引起性交疼痛。④老年性陰道炎:白帶增多且呈黃水樣,感染嚴重時分泌物可轉變為膿性并有臭味,偶有點滴出血癥狀。有陰道灼熱下墜感、小腹不適,常出現尿頻、尿痛。陰道粘膜發紅、輕度水腫、觸痛,有散在的點狀或大小不等的片狀出血斑,有時伴有表淺潰瘍。診斷:①非特異性陰道炎取分泌物作涂片,用革蘭氏染色鏡檢,可找到常見的病原菌,而無霉菌或滴蟲存在。②霉菌性陰道炎取分泌物作涂片,用革蘭氏染色,鏡下可找到成群革蘭氏陽性濃染的卵圓形胞子,或可見到假菌絲與出芽細胞相連接成鏈狀或分枝狀。最可靠的方法是進行霉菌培養檢查。③滴蟲性陰道炎取分泌物與已滴在玻璃片上的少量溫生理鹽水調和、鏡檢。可見活動的陰道毛滴蟲。如果特殊的病例查不到滴蟲的,可改用培養法檢查,檢查結果準確度高。④老年性陰道炎的分泌物檢查應與滴蟲性、霉菌性陰道炎相區別。注意宮頸,子宮體大小及其形態、出血來源與陰道細胞學檢查結果,必要時作宮頸或子宮內膜活組織檢查,以排除子宮癌的可能。治療:可采用飲食療法和藥物療法。在藥物療法中:①非特異性陰道炎:治療原則在于糾正陰道酸堿度及局部應用抗生素。②霉菌性陰道炎:應治療相關誘因,如糖尿病,及時停用廣譜抗生素或激素等。③滴蟲性陰道炎:分全身用藥與局部用藥兩種方法。④老年性陰道炎:治療原則為補充小量雌激素,增加陰道抵抗力及抑制細菌生長。預防:①非特異性陰道炎:加強鍛煉,增強體質。積極治療致病的原因,如陰道損傷、盆腔炎、子宮出血等,減少病原菌的生長繁殖。②霉菌性陰道炎:注意合理應用廣譜抗生素及激素。糖尿病患者應特別注意皮膚及外陰清潔。陰道霉菌常與其他部位的霉菌病菌并存或交叉感染,如皮膚瘙癢而用手搔抓則使指甲帶有霉菌;肛門周圍瘙癢的患者,可能有腸道感染霉菌。本病還可通過性生活感染,故在治療期間應避免性生活,必要時夫婦同時進行診治。③滴蟲性陰道炎:毛滴蟲能在冰凍及干燥過程中維持一定的生活力,同時在不同濃度的肥皂水中亦具有相當頑強的抵抗力,很容易被傳播。第一必須消滅傳染源。定期普查普治,對毛滴蟲患者的愛人也要進行診治。第二杜絕傳染途徑。提倡淋浴,改坐式便所為蹲式,不租用游泳衣褲及毛巾等。④老年性陰道炎:增強陰道的防御功能,常用酸類或產生酸類的藥物。白帶病的藥物治療健康女性陰道會分泌一些白帶。精神心理因素與體質下降會導致白帶增多,經過調理,一般會逐步恢復正常。如果是由婦科感染性疾病造成的白帶病,就必須由醫生查明病因,根據病情用藥,控制感染,才能將白帶病治愈。白帶病常由滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、慢性宮頸炎引起。滴蟲性陰道炎的發病率很高,尤其是在衛生條件相對較差的地區。滴蟲性陰道炎的主要癥狀為外陰瘙癢、刺痛,或有爬蟲感,白帶量多并帶有黃白色的泡沫與酸臭味。目前對它的治療首推甲硝唑(滅滴靈),此藥能將滴蟲殺滅。每次服200毫克,每日3次,7日為一療程。第一個療程完成后,可去醫院檢查滴蟲情況,如未完全殺滅,再用一個療程,務必將滴蟲殺絕,以后還需防止重復感染。霉菌性陰道炎多由接觸傳染,從白帶中查到霉菌可以確診。霉菌性陰道炎引起的白帶病,其典型的癥狀是外陰部奇癢難忍,白帶多,其中強見乳白色的凝塊。婦科檢查,可見陰道壁嚴重充血,并有刺痛感。治療當從殺滅霉菌入手,常用藥物有制霉菌素栓劑,每晚1粒(10000單位),塞入陰道深部,10日為一個療程。一個療程結束后仍需去醫院復查,決定是否需要繼續用藥。對于某些陰道壁嚴重充血或有小面積潰破的患者,可用長棉簽蘸上1%的甲紫溶液涂抹。慢性宮頸炎引起的白帶病短期較難治愈,宮頸糜爛的患者,病和都較長。只有治愈了宮頸的病變,才能解決白帶的問題。這種白帶病癥狀較為嚴重,白帶呈黃膿樣而且粘稠,有異味,并夾有血絲,患者長期腹痛、腰酸、腰痛,體質較差,十分痛苦。如長期藥物治療無效,可進行手術根治。
2015-12-10 21:53
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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你需要查白帶常規。確定是滴蟲、真菌、細菌還是非特異性的,再針對性治療。
2015-12-10 20:48
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你檢查的是何種陰道炎?請詳細說明病史、癥狀及有關診療經過。
2015-12-10 20:32
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