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            扁桃體炎

            咽炎

            問題一:市場上治療扁桃體炎,咽炎,支氣管炎的藥物哪些療效好些.如果我已確診了疾病,是否可以自己買市面上的藥物治療,而不用醫院開的藥或吊針.問題二:為什么服藥或打針都要按療程,本來三針是一療程,打了兩針以后感覺好得差不多了,是否可以不打第三針,而是吃藥呢?問題三:頭孢阿奇霉素和頭孢曲松鈉的區別與聯系?(成分療效價格特性)問題三:摘除扁桃體的作用?摘除扁桃體的影響?什么年齡可以摘除?哪個醫院摘除"價廉物美"?問題四:膽的作用?一個人沒有膽應注意什么?(日常活動飲食)問題五:經期每天都有血塊掉下,而且都有一圓硬幣大小,是什么問題,除了去醫院,我還能干什么?第一次問題補充:如何由客觀事實知道自己是否過度疲勞?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              您好:發病比較頻率比較高的話可考慮手術切除!慢性扁桃體炎(chronictonsillitis)多由急性扁桃體炎反復發作或因隱窩引流不暢,而致扁桃體隱窩及其實質發生慢性炎癥病變。慢性扁桃體炎(chronictonsillitis)多由急性扁桃體炎反復發作或因隱窩引流不暢,而致扁桃體隱窩及其實質發生慢性炎癥病變。也可發生于某些急性傳染病之后。根據免疫學說,扁桃體隱窩內細菌、病毒及代謝產物進入體液后,可引起抗體形成,繼之腺體內產生抗原抗體結合物,能起到一種復合免疫作用,從而認為慢性扁桃體炎是一種自身免疫反應。由于自身抗原抗體結合時對組織細胞有損害,而有利于感染,感染又促進抗原抗體反應,從而形成惡性循環。癥狀主要癥狀是反復發作急性扁桃體炎。也有部分患者無明顯急性發作史。表現為經常咽部不適,異物感,發干,癢,刺激性咳嗽,口臭等癥狀。兒童過度肥大的扁桃體可引起呼吸、吞咽、語言障礙。若伴有腺樣體肥大可引起鼻塞、鼾聲及卡他性中耳炎癥狀。由于經常咽下分泌物及隱窩中的細菌毒素,可致消化不良,頭痛,乏力、低熱等癥狀。  臨床上為記錄方便,可將扁桃體的外形大小分為Ⅲ度:扁桃體超出舌腭弓,但未遮蓋咽腭弓者為Ⅰ度;已遮蓋咽腭弓者為Ⅱ度;超出咽腭弓突向中線者為Ⅲ度。但扁桃體的大小不能作為炎癥的指征,因為兒童有生理性肥大,成人多萎縮。檢查 檢查可見扁桃體慢性充血,扁桃體表面不平,瘢痕,與周圍組織有牽連,有時可見隱窩口封閉,呈黃白色小點,其上蓋有菲薄粘膜或粘連物。隱窩開口處可有膿性分泌物或干酪樣分泌物,擠壓時分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下頜淋巴結腫大。  慢性扁桃體炎已引起全身并發癥時,血清中甲種,丙種球蛋白與粘蛋白多異常增高,而反應性蛋白檢查多為陽性,抗鏈球菌溶血素“O”之效價增高,血沉亦多加快。通過免疫組織化學檢查,氨基酸定量,血清中α2蛋白高價,對病灶性扁桃體炎有重要意義。利用電子顯微鏡和血清熒光抗體檢查,在扁桃體組織切片中,確定出扁桃體形成的質量變化(IgG占優勢),如能確定這種變化主要位于隱窩-淋巴間質內(后者在正常情況下沒有這種功能),就有充分依據證明在腭扁桃體內有潛在性或活動性病灶存在。治療扁桃體切除術為有效療法,其他如隱窩沖洗、電略、免疫療法等療效尚不確定,只對手術禁忌者可采用。

              2015-12-11 09:25
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              您好,若反復發作可以考慮手術治療的!慢性扁桃體炎的治療:1、保守療法:(1)本病治療不應僅限于抗菌藥物和手術,而應將免疫療法或抗變應性措施考慮在內,包括使用有脫敏作用的細菌制品,(如用鏈球菌變應原和疫苗進行脫敏),以及各種增強免疫力的藥物,如注射胎盤球蛋白、轉移因子等。(2)用5%酒精的普魯卡因液或10%-30%硫代硫酸鈉液2ml注入扁桃體的不同部位。(3)沖洗可吸引扁桃體隱窩,目的在于清除隱窩內積存物,減少細菌繁殖機會。2、手術療法。

              2015-12-11 02:58
            • 回答3

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              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,現在嗓子兩邊有腫包,咽東西有異物感應是還是屬于扁桃體炎的癥狀!慢性扁桃體炎的概述慢性扁桃體炎(chronictonsillitis)多由急性扁桃體炎反復發作或因隱窩引流不暢,而致扁桃體隱窩及其實質發生慢性炎癥病變。病因慢性扁桃體炎(chronictonsillitis)多由急性扁桃體炎反復發作或因隱窩引流不暢,而致扁桃體隱窩及其實質發生慢性炎癥病變。也可發生于某些急性傳染病之后。根據免疫學說,扁桃體隱窩內細菌、病毒及代謝產物進入體液后,可引起抗體形成,繼之腺體內產生抗原抗體結合物,能起到一種復合免疫作用,從而認為慢性扁桃體炎是一種自身免疫反應。由于自身抗原抗體結合時對組織細胞有損害,而有利于感染,感染又促進抗原抗體反應,從而形成惡性循環。癥狀主要癥狀是反復發作急性扁桃體炎。也有部分患者無明顯急性發作史。表現為經常咽部不適,異物感,發干,癢,刺激性咳嗽,口臭等癥狀。兒童過度肥大的扁桃體可引起呼吸、吞咽、語言障礙。若伴有腺樣體肥大可引起鼻塞、鼾聲及卡他性中耳炎癥狀。由于經常咽下分泌物及隱窩中的細菌毒素,可致消化不良,頭痛,乏力、低熱等癥狀。  臨床上為記錄方便,可將扁桃體的外形大小分為Ⅲ度:扁桃體超出舌腭弓,但未遮蓋咽腭弓者為Ⅰ度;已遮蓋咽腭弓者為Ⅱ度;超出咽腭弓突向中線者為Ⅲ度。但扁桃體的大小不能作為炎癥的指征,因為兒童有生理性肥大,成人多萎縮。檢查 檢查可見扁桃體慢性充血,扁桃體表面不平,瘢痕,與周圍組織有牽連,有時可見隱窩口封閉,呈黃白色小點,其上蓋有菲薄粘膜或粘連物。隱窩開口處可有膿性分泌物或干酪樣分泌物,擠壓時分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下頜淋巴結腫大。  慢性扁桃體炎已引起全身并發癥時,血清中甲種,丙種球蛋白與粘蛋白多異常增高,而反應性蛋白檢查多為陽性,抗鏈球菌溶血素“O”之效價增高,血沉亦多加快。通過免疫組織化學檢查,氨基酸定量,血清中α2蛋白高價,對病灶性扁桃體炎有重要意義。利用電子顯微鏡和血清熒光抗體檢查,在扁桃體組織切片中,確定出扁桃體形成的質量變化(IgG占優勢),如能確定這種變化主要位于隱窩-淋巴間質內(后者在正常情況下沒有這種功能),就有充分依據證明在腭扁桃體內有潛在性或活動性病灶存在。治療扁桃體切除術為有效療法,其他如隱窩沖洗、電略、免疫療法等療效尚不確定,只對手術禁忌者可采用。

              2015-12-11 02:44
            • 回答2

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              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,慢性扁桃體炎的治療建議在醫生指導下進行治療:1、保守療法:(1)本病治療不應僅限于抗菌藥物和手術,而應將免疫療法或抗變應性措施考慮在內,包括使用有脫敏作用的細菌制品,(如用鏈球菌變應原和疫苗進行脫敏),以及各種增強免疫力的藥物,如注射胎盤球蛋白、轉移因子等。(2)用5%酒精的普魯卡因液或10%-30%硫代硫酸鈉液2ml注入扁桃體的不同部位。(3)沖洗可吸引扁桃體隱窩,目的在于清除隱窩內積存物,減少細菌繁殖機會。2、手術療法。

              2015-12-11 00:31
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

               您好:  急性扁桃體炎是腭扁桃體的一種非特異性急性炎癥,常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴組織的急性炎癥。中醫稱為“乳蛾”、“喉蛾”或“蓮房蛾”。常發生于兒童及青少年。  病因主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌,葡萄球菌,肺炎雙球菌。腺病毒也可引起本病。細菌和病毒混合感染也不少見。細菌可能是外界侵入的,亦可能系隱藏于扁桃體隱窩內的細菌,當機體抵抗力因寒冷,潮濕,過度勞累,體質虛弱,煙酒過度,有害氣體刺激等因素驟然降低時,細菌繁殖加強所致。有時則為急性傳染病的前驅癥狀,如麻疹及猩紅熱等。急性扁桃體炎往往是在慢性扁桃體基礎上反復急性發作。  臨床表現臨床表現雖因其病理改變不同分為卡他性,隱窩性及濾泡性扁桃體炎等三型,但就診斷和治療而言,可分為急性充血性扁桃體炎和急性化膿性扁桃體炎兩種。  (一)全身癥狀:起病急、惡寒、高熱、可達39~40°C,尤其是幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。  (二)局部癥狀:咽痛明顯,吞咽時尤甚,劇烈者可放射至耳部,幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。兒童若因扁桃體肥大影響呼吸時可妨礙其睡眠,夜間常驚醒不安。  (三)檢查:急性病客,面頰赤紅,口有臭味,舌被厚苔,頸部淋巴結,特別是下頜角處的淋巴結往往腫大,并且有觸痛。白細胞明顯增多。根據局部檢查可見到不同類型扁桃體炎有不同表現。急性充血性扁桃體炎亦稱急性卡他性扁桃體炎,主要表現為扁桃體充血、腫脹、表面無膿性分泌物。急性化膿性扁桃體炎含急性隱窩性扁桃體炎和急性濾泡性扁桃體炎,表現為扁桃體及腭弓明顯充血,扁桃體腫大;隱窩型表現隱窩口有黃白色膿點,有時滲出物可融合成膜狀,不超出扁桃體范圍,易于拭去而不遺留出血創面;濾泡型主要表現為扁桃體實質之淋巴濾泡充血,腫脹、化膿,扁桃體形成蛋白色小隆起。  診斷及鑒別診斷急性扁桃體炎一般都具有典型之臨床表現,故不難診斷。血、尿常規檢查、血小板計數及咽拭子涂片檢查和細菌培養,對于與其他疾病的鑒別診斷有其重要意義。須注意與咽白喉、猩紅熱、流行性出血熱、潰瘍膜性咽峽炎、單核白細胞增多癥,粒性白細胞缺乏癥及淋巴白血病等相鑒別。  治療  注意休息,多飲水,通大便,進流食或軟食,止痛退熱,服磺胺類或抗生素控制感染。凡惡寒、高熱、脈浮、無汗者可用甘桔湯(甘草、桔梗、銀花、馬勃)或麻杏石甘湯。凡高熱、無惡寒、口干,舌燥、脈數而浮者可用甘露飲(天冬、麥冬、生地、石斛、茯苓、楷杷葉、茵陳、甘草、熟地、枳殼)。也可以注射抗生素治療。

              2015-12-10 16:23
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