肝內膽總管結石是常見疾病，發病與膽汁淤積、膽道感染、膽管解剖異常等有關。治療方法包括藥物治療、手術治療等。患者目前常高熱寒顫，需及時處理。治療時要綜合考慮患者身體狀況、結石大小和位置等。 1. 疾病原理：肝內膽總管結石形成多因膽汁成分改變、膽道感染等，導致膽汁中膽固醇等物質析出形成結石。 2. 藥物治療：可使用熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄，緩解膽汁淤積；也可用消炎利膽片減輕炎癥；還可用抗生素如頭孢呋辛酯分散片控制感染。但藥物治療效果有限，需遵醫囑。 3. 手術治療：若結石較大或藥物治療無效，可行膽總管切開取石術、膽管空腸吻合術等。 4. 飲食調整：患者應低脂、低膽固醇飲食，避免暴飲暴食。 5. 定期復查：定期進行超聲等檢查，監測結石變化。 總之，對于肝內膽總管結石伴高熱寒顫的患者，應及時就醫，醫生會根據具體情況制定個性化的治療方案。

肝內膽管結石較為復雜，如果是位于肝內某個分支，而且較小，就屬于肝內膽管小結石，小結石在肝內膽管一般不會引起不舒服表現，因此，也無需處理，如果出現不舒服表現，可服用消炎利膽片。如果結石多，而且經常出現寒戰、發熱、黃疸等膽道感染表現，這種情況就需要手術治療，即使沒有出現膽道感染表現，假如CT提示結石很多，并導致該段的肝臟萎縮或結石后的膽管擴張這些情況均需要手術治療。因此，肝內膽管結石是否需要手術治療首先需要行肝臟的增強CT檢查，之后一定要到醫院就診后方能最后確定。