56 歲男性慢性肺炎咯血治療未愈怎么辦
患者男,56歲。近兩個(gè)月咳嗽時(shí)痰中帶血。此次病情:1,兩個(gè)月前咳嗽時(shí)痰中有血沒在意,其他沒任何癥狀,就是感覺每天很困,想睡2,4月1號(hào)到醫(yī)院檢查,查血,查尿,做CT,得了結(jié)果是慢性肺炎,支氣管炎,但輸液二十幾天仍然沒止血,醫(yī)生建議做個(gè)牽之鏡看肺部里面是否有問題,結(jié)果是沒見任何腫物,但有明顯的新鮮血跡在左下肺部基地,取之活檢,結(jié)果是慢性肺炎,3,結(jié)果得出后,醫(yī)院采用原藥就是沒加葡萄糖注射,用榜推藥,一個(gè)小時(shí)注射5毫升,主要是止血,但輸了4天還是沒止到血,但要比以前好些了,咳嗽時(shí)痰中血少點(diǎn)了
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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56 歲男性因慢性肺炎出現(xiàn)咯血癥狀,經(jīng)檢查和治療后仍未完全止血。可能的原因包括炎癥未完全控制、血管損傷、凝血功能異常、合并其他疾病以及治療方案未達(dá)最佳等。 1. 炎癥未完全控制:慢性肺炎若病原體未被完全清除,炎癥持續(xù)刺激可導(dǎo)致咯血不止。需進(jìn)一步明確病原體,調(diào)整抗感染藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 血管損傷:炎癥可能損傷肺部血管,影響止血效果。可考慮使用血管收縮劑,如垂體后葉素。 3. 凝血功能異常:若患者本身存在凝血功能障礙,也會(huì)影響止血。需檢查凝血功能,必要時(shí)補(bǔ)充凝血因子。 4. 合并其他疾病:如支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等,也可能導(dǎo)致咯血持續(xù)。需完善相關(guān)檢查進(jìn)行排查。 5. 治療方案未達(dá)最佳:當(dāng)前的止血方案可能需要優(yōu)化,如聯(lián)合使用止血藥物,如云南白藥、維生素 K 等。 總之,對(duì)于該患者的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)一步完善檢查,調(diào)整治療方案,以達(dá)到有效止血和控制炎癥的目的。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,避免劇烈咳嗽。
2025-01-09 18:05
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,從你說的情況來看,咳嗽帶血和月經(jīng)之間沒有什么關(guān)系的,考慮還是肺部或是因?yàn)榭人詣×液笤斐傻臍夤軆?nèi)毛細(xì)血管破裂后引起的出血的。不過不要擔(dān)心,沒有那么嚴(yán)重的,可以去醫(yī)院拍個(gè)胸片來檢查一下,明確病情后在對(duì)癥治療比較好,不要盲目的用藥治療,如果不對(duì)癥對(duì)身體會(huì)有影響的。
2015-12-11 06:42
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,多是病毒導(dǎo)致,一般就是口服一些清開靈,柴胡沖劑,維生素C,不吃辛辣刺激食物還要讓胃腸充分休息,減輕腸胃負(fù)擔(dān)是為了增強(qiáng)消化功能,然后才能增加進(jìn)食量,要多吃瓜果蔬菜補(bǔ)充維生素
2015-12-11 05:11
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好,咳嗽中帶血多數(shù)情況是肺部疾病,但是您提供的檢查結(jié)果未見異常,其次就要考慮耳鼻喉科的疾病。由于年齡較大,不能排除腫瘤的可能性,但是行鏡檢同樣有危險(xiǎn),具體情況以及能否行該檢查還要看患者身體狀態(tài)以及你們家人的意愿,同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生具體評(píng)價(jià)一下風(fēng)險(xiǎn)有多大。
2015-12-10 16:42
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的描述,建議拍肺部片,查血和血沉,確診病因針對(duì)病因治療
2015-12-10 16:35
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