全身疼痛四月伴多種癥狀,骨髓穿刺結(jié)果異常,是何???
全身疼痛也有四個(gè)月,一天24小時(shí)都痛,從來沒停過,晚上更痛,(主要肌肉和四肢關(guān)節(jié)),牙齒出血,大腿有淤青,全身乏力,做了骨髓穿刺,意見是:增生性骨髓像。髓像:1取材不甚理想?涂片染色良好。2骨髓增生活躍。3粒系增生活躍,以分葉粒為主,各階段形態(tài)大致正常。4紅系增生尚可,以晚幼紅細(xì)胞為主,形態(tài)未見異常。5淋巴細(xì)胞占28%,形態(tài)大致正常。全片見巨核細(xì)胞5個(gè),血小板成簇,散在可見,在片頭易見成堆血小板。血像:中性粒細(xì)胞偏高,偶見幼粒。這個(gè)血液我不知道檢查的是啥?不正常的有CD3+CD8+%44偏高(13-41),CD3+CD4+%20低(31-60),CD4/CD80.47偏低(0.89-2.01)請幫我看一下,我這個(gè)是啥病?急急。。。。。。。
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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全身疼痛持續(xù)四月未停,夜間加重,伴有牙齒出血、大腿淤青、乏力,骨髓穿刺及血液檢查有異常??赡艿募膊“L(fēng)濕免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、感染性疾病、內(nèi)分泌疾病、惡性腫瘤等。 1. 風(fēng)濕免疫性疾?。喝珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,自身免疫紊亂導(dǎo)致關(guān)節(jié)、肌肉炎癥,引起疼痛??赏ㄟ^風(fēng)濕因子、抗核抗體等檢查確診。治療常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等。 2. 血液系統(tǒng)疾?。弘m然骨髓穿刺未明確提示,但不能完全排除白血病、淋巴瘤等。需進(jìn)一步做免疫分型、基因檢測等。治療可能包括化療、靶向治療,如阿糖胞苷、柔紅霉素、利妥昔單抗等。 3. 感染性疾病:如敗血癥,細(xì)菌或病毒感染釋放炎癥因子,導(dǎo)致全身癥狀。通過血培養(yǎng)等明確,使用抗生素如頭孢曲松、萬古霉素等治療。 4. 內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退,代謝紊亂可出現(xiàn)乏力、疼痛。通過甲狀腺功能檢查診斷,治療藥物有左甲狀腺素鈉。 5. 惡性腫瘤:腫瘤細(xì)胞侵犯組織或釋放物質(zhì)引起癥狀。需完善影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物檢查,治療方式包括手術(shù)、放療、化療等。 綜合各項(xiàng)癥狀和檢查結(jié)果,需要進(jìn)一步排查明確診斷,以便制定精準(zhǔn)的治療方案。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-01-10 05:34
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好你這個(gè)情況應(yīng)該是血液疾病,建議你到醫(yī)院的血液科確診可能是粒細(xì)胞性的,可以中藥調(diào)理治療一段時(shí)間比較好
2015-12-11 01:12
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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根據(jù)你的病史患者有可能是存在血小板減少性紫癜的,主要表現(xiàn)就是周身皮膚下出血,嚴(yán)重時(shí)內(nèi)臟出血建議結(jié)合輔助檢查,明確診斷,比如血小板減少,出血時(shí)間延長,凝血時(shí)間正常,血凝塊退縮不良,骨髓巨核細(xì)胞數(shù)增加,失血性貧血,抗血小板抗體可陽性。若伴其他血液系統(tǒng)疾病,則有相應(yīng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)改變。
2015-12-11 00:58
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什么是骨髓增生異常綜合征? 骨髓增生異常綜合征(myeloplasitc syndrome,MDS)是一種起源于造血干/祖細(xì)胞克隆性疾病,臨床表現(xiàn)以貧血為主,可兼有感染或出血,骨髓內(nèi)細(xì)胞增生,常同時(shí)或先后出現(xiàn)紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞發(fā)育異常、骨髓病態(tài)造血,導(dǎo)致進(jìn)行性、難治性外周血紅細(xì)胞、粒細(xì)胞及血小板減少,具有向白血病轉(zhuǎn)化的傾向。MDS多數(shù)起病隱襲,發(fā)病率各家報(bào)告不一,高低懸殊。國內(nèi)外統(tǒng)計(jì)發(fā)病率為2.5/10萬~12/10萬,有上升趨勢,平均發(fā)病年齡為60~75歲,50歲以上的病例占50%~70%,小兒較少見,約3%~17%兒童AL先有MDS,男女之比為2:1,30%~60%MDS轉(zhuǎn)化為白血病。 查看全文»
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