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            喬本氏甲狀腺炎致易疲勞、睡眠差、體重減輕怎么辦

            甲狀腺炎

            容易疲勞,但睡眠質(zhì)量不好,多夢,體重有些許減輕去年4月至今,喬本氏甲狀腺炎

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              喬本氏甲狀腺炎是一種常見的自身免疫性甲狀腺疾病,可能導(dǎo)致甲狀腺功能異常,從而出現(xiàn)容易疲勞、睡眠質(zhì)量不好、多夢、體重減輕等癥狀。其原因包括自身免疫反應(yīng)、甲狀腺激素分泌異常、精神心理因素、生活習(xí)慣不良、合并其他疾病等。 1.自身免疫反應(yīng):免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺組織,引發(fā)炎癥,影響甲狀腺功能。 2.甲狀腺激素分泌異常:甲狀腺激素過多或過少,會影響機體代謝,導(dǎo)致疲勞和體重變化。 3.精神心理因素:患病后的焦慮、緊張等情緒,可能影響睡眠質(zhì)量。 4.生活習(xí)慣不良:如長期熬夜、過度勞累、飲食不規(guī)律等,加重身體不適。 5.合并其他疾病:如貧血、糖尿病等,也會出現(xiàn)類似癥狀。 對于喬本氏甲狀腺炎患者出現(xiàn)的這些癥狀,需要綜合考慮多種因素,積極治療原發(fā)病,調(diào)整生活方式,必要時尋求心理支持。同時,應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能等相關(guān)指標(biāo),以便及時調(diào)整治療方案。

              2025-01-09 13:00
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              中醫(yī)認為本病是由于素體虛弱,正氣虧虛,飲食不得正化,停聚而成痰。談、氣、瘀壅結(jié)于頸前而成癭。因痰瘀結(jié)聚日久而成,故癭腫堅硬。痰氣互結(jié),久則化火,痰火擾心則見心煩、心悸、失眠多夢等,火邪內(nèi)盛,迫液外出則見身熱、汗出等。病延日久損傷脾腎之陽,則見畏寒怕冷、四肢不溫、性欲減退、形體虛胖等,或癭腫日久堅硬如石,阻塞氣道、聲門,則見呼吸不暢、胸悶氣短,聲音嘶啞、吞咽困難等癥。

              2015-12-11 01:37
            • 回答3

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好盜汗建議檢查排除結(jié)核病等內(nèi)科疾病另外要考慮陰虛火旺有關(guān)的可以服用知柏地黃丸或者六味地黃丸調(diào)理飲食清淡

              2015-12-10 21:41
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              喬本氏甲狀腺炎  慢性甲狀腺炎,是非感染性自身免疫性疾病,又稱喬本氏病或喬本氏甲狀腺炎。有如下特點:  1.患者大量食用腥膻食物后,會出現(xiàn)甲狀腺腫大、疼痛。有的人還會出現(xiàn)甲亢癥狀。  2.甲狀腺腫大,多數(shù)有壓痛,無血管雜音,有結(jié)節(jié)。  3.青春期甲狀腺腫大。4.小腿脛前有局限性粘液性水腫。  5.患者的甲亢癥狀能不服藥而“自愈”,這種情況可以反復(fù)出現(xiàn)。  6.患者既有甲亢癥狀也有甲低癥狀。  慢性甲狀腺炎病發(fā)展緩慢,多數(shù)人無特殊感覺,以致就診時已經(jīng)出現(xiàn)甲低癥狀,少數(shù)人疾病早期可有輕微甲亢表現(xiàn)。  據(jù)臨床觀察,喬本氏病可分為三個階段:  一、早期,甲亢期。程度輕時病人僅有輕度的甲亢癥狀,如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。程度重時,則會出現(xiàn)明顯的甲亢癥狀,稍服治甲亢的藥即可獲良好效果,但也容易出現(xiàn)藥物性甲低。也有的患者因炎癥的減輕,不治而“自愈”。療效好,復(fù)發(fā)率高是本階段的特點。  二、中期,甲亢甲低并存期。甲狀腺組織經(jīng)多次、反復(fù)的破壞,有正常功能的細胞逐漸減少,減到一定程度就出現(xiàn)甲低癥狀了。這時期還有一個特點,患者有甲亢癥狀,但化驗指標(biāo)會稍高或正常。  三、晚期,甲低期。分泌的甲狀腺素更加減少,臨床上已是甲低表現(xiàn)了。所以,本期患者補充甲狀腺素后,化驗指標(biāo)雖然正常,很多人卻時時感覺不舒適,有時還會感覺有甲亢癥狀。值得注意的是,也有一部分患者因感染的加重出現(xiàn)甲亢指標(biāo)和甲亢癥狀,有些著述稱之為“甲低轉(zhuǎn)甲亢”。臨床上,慢性甲狀腺炎患者的每一次甲亢的出現(xiàn),都預(yù)示著甲低的進一步加重。  綜上所述,可見在慢性甲狀腺炎的發(fā)展過程中,早期并非沒有特殊感覺,只是這些感覺沒有被患者重視,未去就醫(yī)。就醫(yī)的,也因化驗結(jié)果不支持患者的陳述,被醫(yī)生忽略。中晚期,指標(biāo)低的極易診斷,而指標(biāo)正常和高的則極易誤診。指標(biāo)正常,無法判斷,醫(yī)生讓回家觀察,過一段時間再化驗。指標(biāo)高的,就被當(dāng)甲亢施治。這種誤診是醫(yī)生只憑化驗指標(biāo)看病的結(jié)果。  雖然有的慢性甲狀腺炎患者在早期或中早期有甲亢的指標(biāo)和癥狀,但絕不能施以手術(shù)或同位素治療,這樣會使患者極快地成為較重的甲低。結(jié)節(jié)是慢性甲狀腺炎的特點之一,是甲狀腺濾泡解體后纖維化的結(jié)果。因結(jié)節(jié)易被誤診為結(jié)節(jié)性甲亢而手術(shù),結(jié)果仍是提前成為甲低。  因為慢性甲狀腺炎早期會出現(xiàn)甲亢癥狀,晚期又會出現(xiàn)甲低癥狀,在診斷時,就有人診斷為“喬本氏病伴甲亢”、“喬本氏病伴甲低”。在慢性甲狀腺炎的發(fā)展過程中,甲亢是其臨床表現(xiàn)之一,甲低是其必然結(jié)果,所以用“伴”字是不對的。醫(yī)生若能緊緊抓住慢性甲狀腺炎病的特點、化驗檢查特點,就可以減少誤診,使患者及早得到正確治療。  喬本氏甲狀腺炎可分為八種類型:  (一)喬本甲亢:患者有典型甲亢癥狀及陽性實驗室檢查結(jié)果,甲亢與喬本病可同時存在或先后發(fā)生,相互并存,相互轉(zhuǎn)化。  (二)假性甲亢:少數(shù)可有甲亢的癥狀,但甲狀腺功能檢查無甲亢證據(jù),TGAb、TMAb陽性。  (三)突眼型:眼球突出,甲功可正常,亢進或減退。  (四)類亞急性甲狀腺炎型:發(fā)病較急,甲狀腺腫痛,伴發(fā)熱,血沉加快,但攝131碘率正常或增高,甲狀腺抗體滴度陽性。  (五)青少年型:占青少年甲狀腺腫約40%,甲狀腺功能正常,抗體滴度較低。  (六)纖維化型:病程較長,可出現(xiàn)甲狀腺廣泛或部分纖維化,甲狀腺萎縮,甲狀腺功能減退。  (七)伴甲狀腺腺瘤或癌:常為孤立性結(jié)節(jié),TGAb、TMAb滴度較高,(八)伴發(fā)其它自身免疫性疾病。

              2015-12-10 17:47
            • 回答1

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              這位朋友,你好,根據(jù)你的描述可以考慮是橋本氏甲狀腺炎,為自身免疫性甲狀腺疾病.橋本甲狀腺炎又名慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,通常也叫橋甲炎,橋本病,是一種自體免疫性疾病.甲狀腺呈彌漫性或局限性腫大,質(zhì)地較硬,且有彈性感,邊界清楚,無觸痛,表面光滑,部分甲狀腺可呈結(jié)節(jié)狀,頸部淋巴結(jié)不腫大,部分可有四肢粘液性水腫.關(guān)于甲狀腺的治療需要注意以下幾點:甲狀腺毛病長期服用西藥雖然見效快,甲功指標(biāo)很快能恢復(fù)正常,但是副作用太大,易復(fù)發(fā),終生吃藥,傷害肝臟,體重暴增,白細胞還降低,也就是說免疫力降低.服用中藥,可以緩解臨床癥狀,中藥調(diào)節(jié)免疫功能,治標(biāo)治本,可以去除病根,徹底治愈.手術(shù)治療甲狀腺毛病,復(fù)發(fā)率高,對甲狀腺功能破壞嚴重,手術(shù)好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治療后的一個后遺癥就是有可能變成甲減(I131如果調(diào)整劑量不適當(dāng)是會造成永久性甲減的),而損傷后的甲狀腺組織不可能再恢復(fù),甲狀腺激素又是人體所必須的一種激素,如果變成甲減,只能服用甲狀腺激素補充,這樣治療難度會更大.導(dǎo)致永久性甲減發(fā)生的幾率因國內(nèi)外報到不一,可能是50%左右.現(xiàn)在最好換成中藥調(diào)理,而中醫(yī)中藥治療此病時有明顯的優(yōu)勢,可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調(diào)節(jié).除藥物治療外,中醫(yī)同時強調(diào)精神調(diào)攝,生活,工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要.可以采用中藥治療代替西藥,慢慢把西藥減去,直到不用西藥為止,服用中藥,可以緩解臨床癥狀,提高免疫功能,調(diào)節(jié)甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復(fù),可以免除終身服藥,治標(biāo)治本,可以去除病根,最終達到治愈,減少復(fù)發(fā)的目的.依你目前的情況,建議:到正規(guī)醫(yī)院中醫(yī)甲狀腺專科(中醫(yī)甲狀腺就屬于內(nèi)分泌科)就診,中西醫(yī)結(jié)合治療,定期門診復(fù)查甲狀腺功能,并根據(jù)化驗結(jié)果調(diào)整藥物用量,嚴格按醫(yī)囑服藥,爭取一次治愈,避免復(fù)發(fā).特別是年輕的患者,一定要有信心和耐心,要相信在系統(tǒng)的治療下,甲狀腺疾病是可以治愈的.中藥治療甲狀腺具有理氣散結(jié),化痰軟堅,扶正斂陰,調(diào)節(jié)肌體免疫功能的作用.對癥治療,是完全可以治愈的.如果你還有疑問,請繼續(xù)直接打電話咨詢我;如果你對答案滿意,請你選擇為答案,有問必答祝你健康!

              2015-12-10 17:15
            就醫(yī)問藥

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            江勇 / 主治醫(yī)師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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            高偉 / 主治醫(yī)師

            擅長:超聲醫(yī)學(xué)診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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