橋本氏甲狀腺炎是一種常見的自身免疫性甲狀腺疾病。患者多年未愈且包塊增大，可能與疾病進展、治療不當(dāng)、生活習(xí)慣、免疫狀態(tài)變化及未定期復(fù)查等有關(guān)。 1. 疾病進展：隨著時間推移，炎癥可能加重，導(dǎo)致甲狀腺組織增生和包塊增大。此時可能需要重新評估甲狀腺功能和抗體水平，調(diào)整治療方案。 2. 治療不當(dāng)：之前的治療可能未針對病因或未達到理想效果。可考慮更換藥物或聯(lián)合其他治療方法，如甲狀腺素替代治療、免疫調(diào)節(jié)治療等。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、硒酵母片、潑尼松等。 3. 生活習(xí)慣：長期壓力過大、作息不規(guī)律、飲食不均衡等不良生活習(xí)慣可能影響病情。應(yīng)保持充足睡眠，均衡飲食，減少高碘食物攝入。 4. 免疫狀態(tài)變化：自身免疫功能的改變可能使病情加重。可通過適當(dāng)運動、減輕壓力等方式調(diào)節(jié)免疫。 5. 未定期復(fù)查：未能及時監(jiān)測病情變化，導(dǎo)致治療不及時。建議定期復(fù)查甲狀腺超聲、甲狀腺功能等。 總之，對于橋本氏甲狀腺炎患者，出現(xiàn)包塊增大的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的措施。同時，要保持良好的心態(tài)，積極配合治療，定期復(fù)查，以控制病情，提高生活質(zhì)量。

：可用甲狀腺制劑做替代療法，甲腺素片，每日120～180毫克，如發(fā)病比較急劇，患者局部有明顯壓痛者，可改服免疫抑制劑，如強地松，每天15～30毫克。至病變晚期，如甲狀腺腫大較明顯，甲狀腺替代療法不能使其恢復(fù)正常，且已出現(xiàn)氣管壓迫癥狀者，可以做甲狀腺峽部切除，以解除壓迫現(xiàn)象。

對于橋本病的治療目前主要采用中西醫(yī)結(jié)合的療法,我院的甲炎消和消腫飲方劑一般兩到三個療程就能控制癥狀,半年左右即可停藥觀察.

我有個問題能回答我嗎？我的脖子腫好象有10多年了吧？或者短些或者更長的時間，我沒太在意。一直忙著一些事情沒有為此去醫(yī)院問診，直到2006年的5月份為了要孩子去看婦科的時候，大夫看到了我的脖子有些腫大。建議我去內(nèi)分泌科看看。我做了B超，上面是這樣寫的：甲狀腺體積略大，到達飽滿，峽部厚0.5CM實質(zhì)回聲增強增粗，分部不均，未見明顯結(jié)節(jié)，CDFZ未見明顯異常血流信號；結(jié)論是：考慮‘橋本氏甲狀腺炎。然后我又做了抽血檢查，（TSH0.03）（FT34.67）（FRT416.31）（ATG58）（ATPO35.50）然后大夫看完血的結(jié)果，在病歷上寫ZP.亞臨床甲亢？我今年36歲，是位女士，家人沒有這種病，能盡快回答我嗎？急盼！！謝謝！！

甲狀腺功能低下者用甲狀腺片劑替代治療，一般每日可給甲狀腺片80～160mg或L-T4100～300μg作用更穩(wěn)定可靠。年齡大，特別是伴有心血管病者，應(yīng)從少量（甲狀腺片10～20mg，L-T412.5～25μg）開始治療。