腎上腺腺瘤是否需要手術及手術方式，以及能否在一次手術中解決多處囊腫，取決于多種因素，如腺瘤性質、癥狀、囊腫大小和位置等。 1. 腎上腺腺瘤：如果腺瘤導致激素分泌異常，引起高血壓等癥狀，或者腺瘤較大，有惡變可能，通常需要手術。微創手術是可行的選擇，如腹腔鏡下腎上腺腺瘤切除術，具有創傷小、恢復快的優點。 2. 右腎囊腫：較小且無癥狀的右腎囊腫一般無需處理，定期復查即可。若囊腫較大或引起癥狀，可能需要手術，如腎囊腫去頂減壓術。 3. 肝臟囊腫：多數肝臟多發囊腫無癥狀，無需治療。當囊腫較大產生壓迫癥狀時，可考慮穿刺抽液或手術治療。 4. 胰尾脂肪瘤或脂肪浸潤：如果沒有明顯癥狀，一般以觀察為主。若有惡變傾向或引起嚴重癥狀，可能需要手術干預。 5. 綜合考慮：能否在一次手術中解決多處囊腫，需要根據患者的整體身體狀況、囊腫的位置和手術難度等綜合判斷。 總之，對于腎上腺腺瘤及多處囊腫的治療，需要醫生根據具體情況進行評估，制定個性化的治療方案。患者應在正規醫院就診，遵循醫生的建議進行治療。

腎囊腫發病原因目前尚不明了.有可能來源于未成熟腎小球發育中的潴留性囊腫或炎癥局部缺血引起的管道系統梗阻的結果.小的腎囊腫目前醫學上缺少特效的治療方法.直徑少于4cm只需密切隨訪觀察定期B超復查.觀察囊腫是否繼續增大.如發現明顯的增大才要及早治療.直徑大干4cm時腎囊腫可以在B超引導下穿刺放液.穿刺放液治療失敗.囊腫惡變.巨大腎囊腫者應該及時手術治療.