腎盂輸尿管狹窄是一種泌尿系統疾病，其診斷主要依靠癥狀、影像學檢查等。是否手術需綜合多方面因素考慮，包括狹窄程度、癥狀嚴重程度、腎功能狀況、病因及患者整體健康狀況等。 1. 癥狀：患者常表現為腰部疼痛、腹部積水等。如果癥狀較輕，可能通過保守治療觀察；若癥狀嚴重影響生活，手術可能是必要的。 2. 狹窄程度：輕度狹窄且對腎功能影響不大時，可先保守治療；嚴重狹窄影響尿液正常排泄，手術則更為合適。 3. 腎功能狀況：腎功能良好，可嘗試保守；腎功能受損明顯，手術有助于保護和恢復腎功能。 4. 病因：先天性狹窄、后天炎癥或外傷導致的狹窄，治療方法有所不同。先天性狹窄多傾向手術；后天性的根據具體情況決定。 5. 患者整體健康狀況：身體狀況良好能耐受手術的，手術風險相對較低；若有其他嚴重基礎疾病，需謹慎評估手術風險。 總之，腎盂輸尿管狹窄的診斷和治療方案的選擇需要綜合多種因素。患者應與醫生充分溝通，權衡利弊，做出最適合自己的治療決策。