72 歲老人哮喘嚴重，可能與遺傳因素、長期吸煙、既往氣管炎病史、環(huán)境因素、免疫功能異常等有關。 1. 遺傳因素：部分哮喘存在遺傳傾向，如果家族中有哮喘患者，患病風險可能增加。 2. 長期吸煙：香煙中的有害物質會刺激呼吸道，加重氣道炎癥，導致哮喘發(fā)作頻繁且嚴重。 3. 既往氣管炎病史：氣管炎可使氣道結構和功能發(fā)生改變，增加哮喘的發(fā)生風險和嚴重程度。 4. 環(huán)境因素：如花粉、塵螨、空氣污染、氣候變化等，都可能誘發(fā)或加重哮喘癥狀。 5. 免疫功能異常：機體免疫功能失調，容易引發(fā)過敏反應，導致哮喘發(fā)作。 對于老人的哮喘，需要綜合考慮多種因素，采取有效的治療和預防措施。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下規(guī)范治療，同時注意生活環(huán)境的清潔和穩(wěn)定，避免接觸過敏原，增強自身免疫力。

典型的哮喘表現為接觸過敏原后出現呼吸困難，喘鳴等表現，脫離過敏原后一段時間可以恢復，恢復后完全沒有癥狀。過敏原可以是各種氣味，也可以是花粉塵螨等空氣漂浮物，也可以是寒冷刺激等。最好的治療方法是脫離過敏原，避免接觸已知的導致哮喘發(fā)作的因素。對于頻繁發(fā)作而又無法脫離過敏原的患者，需要規(guī)范用藥，主要是使用糖皮質激素噴霧劑如布地奈德(商品名雷諾考特等)，由控制癥狀的用量開始，之后逐步減量，直到最低有效量維持，最終嘗試停藥。在急性發(fā)作期可以使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇噴霧劑，緩解支氣管痙攣?，F在用的比較多一種藥物，叫舒利迭，同時含有糖皮質激素和支氣管擴張劑兩種成分，每天1～2噴，比較方便有效，急性發(fā)作期可以選用。使用噴霧劑局部用藥，全身副作用很小，口服藥物如沙丁胺醇片亦可。糖皮質激素則不推薦口服藥，應該使用局部噴霧劑。中藥對哮喘有一定療效，但是效果不穩(wěn)定，建議作為輔助治療。祝早日康復～

于頻繁發(fā)作而又無法脫離過敏原的患者，需要規(guī)范用藥，主要是使用糖皮質激素噴霧劑如布地奈德，由控制癥狀的用量開始，之后逐步減量，直到最低有效量維持，最終嘗試停藥。在急性發(fā)作期可以使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇噴霧劑，緩解支氣管痙攣?，F在用的比較多一種藥物，叫舒利迭，同時含有糖皮質激素和支氣管擴張劑兩種成分，每天1～2噴，比較方便有效，急性發(fā)作期可以選用。